Накануне Дня работников здравоохранения Центральная бассейновая больница Азово-Волго-Донского водного бассейна (больница водников) была преобразована в Южный окружной медицинский центр Минздрава РФ. Центр будет координировать работу лечебных учреждений субъектов федерации ЮФО, выполняя тем самым необходимые сегодняшнему здравоохранению управленческие функции. О новых принципах организации здравоохранения рассказывает директор центра, заслуженный врач России Георгий Багдасаров.
N: — Георгий Григорьевич, похоже, что без укрепления вертикали власти не обошлось и в здравоохранении?
Г.Б.: — Действительно, укрепление окружного звена в системе управления здравоохранением — одна из первоочередных задач Минздрава. Окружные медицинские центры должны заниматься прежде всего мониторингом состояния здоровья населения округа, но помимо информационно-аналитических функций на базе центров будут оказываться высокотехнологичные виды медицинской помощи, которые сегодня можно получить только в Москве и Петербурге.
N: — Как будут строиться взаимоотношения окружных структур здравоохранения с областными и муниципальными?
Г.Б.: — Предполагается не обычное прямое подчинение, а координационное управление. Концепция координационного управления подразумевает анализ состояния здравоохранения в субъекте федерации и последующие рекомендации областным и муниципальным лечебным учреждениям. Наша главная задача — оптимизация имеющихся в здравоохранении ресурсов, их рациональное расходование. Пока, к сожалению, очень многие лечебные учреждения не в состоянии грамотно распоряжаться бюджетными средствами.
N: — Какие новые медицинские услуги смогут теперь получить жители области?
Г.Б.: — Прежде всего, это эндопротезирование суставов, эндоскопическая хирургия (без разрезов. — N), биорезонансная диагностика и терапия, телемедицина. Последняя услуга — одна из самых полезных, потому что при помощи телевидения можно получить консультацию любого столичного специалиста без затрат на дорогу.
N: — Какие проблемы здравоохранения области вы уже обозначили как первоочередные?
Г.Б.: — Многие думают, что главная проблема областного здравоохранения — недостаток финансирования, но это не совсем так. Администрация области и лично губернатор уделяют здравоохранению огромное внимание. Средств выделяется достаточно, и в этом смысле трудно бросить камень в огород власти. Однако, несмотря на это, население продолжает быть недовольным качеством медицинских услуг, и ничего удивительного в этом нет. Что волнует людей в их отношениях с врачами? Если это скорая помощь, то оказание помощи сразу после обращения; если это обслуживание в стационаре или поликлинике, то отношение к больным медработников. Иными словами, люди недовольны плохой организацией работы учреждений здравоохранения. И сколько бы денег ни выделялось, без технологий организации здравоохранения нынешнее положение дел не изменится. Человеку можно долго рассказывать, сколько вложено средств в больницу или поликлинику, но мнение о лечебном учреждении пациент в любом случае будет делать по отношению к нему врачей и медсестер. Поэтому сегодня наша первоочередная задача — создать для медработников такие условия, которые повышали бы мотивацию к добросовестному труду, в противном случае врач будет смотреть в руки больному. Договоры медучреждений с предприятиями, оказание платных услуг и услуг по добровольному медицинскому страхованию — все это действенные методы повышения качества обслуживания, потому что они дают медучреждению возможность самостоятельно заработать деньги.
N: — Какие изменения планируются в сложившейся структуре здравоохранения?
Г.Б.: — Основное направление изменений — движение от преобладания стационарного лечения к его амбулаторно-поликлиническим формам, стационарзамещающим технологиям, которые гораздо более экономичны. Наше здравоохранение развивалось так, что акцент делался именно на стационарное лечение, и менталитет у населения соответствующий: если лечиться, то, значит, в больнице. Сегодня нередка ситуация, когда стационарные отделения на 60% заняты теми, кто в таком лечении не нуждается. Но для развития амбулаторно-поликлинической медицины необходимы соответствующая инфраструктура, транспорт, персонал, и никто, кроме организаторов здравоохранения, этим заниматься не будет.
N: — Иными словами, нашей медицине сегодня нужны управленческие кадры.
Г.Б.: — Подготовка медицинских менеджеров — это едва ли не центральная проблема в организации нашего здравоохранения. Сегодня гораздо легче найти хорошего лечащего специалиста, чем организатора здравоохранения. Решать, что важнее сегодня для здравоохранения, — это именно их задача.
Беседовал Николай Проценко
|