Стоматологи и сахарный диабет

Наши стоматологи решили не оставаться в стороне от терапевтов и к программам профилактики кариеса у детей и беременных женщин добавили проект, посвященный гигиене полости рта у диабетиков. Из поездки в Америку Е.Ивкина и И.Аккуратова привезли набор очень удобных инструментов, позволяющих качественно убирать зубные отложения. Джозеф Мэтьюз и Мэри Ли Морган во время встречи с саровскими коллегами продемонстрировали, как надо правильно пользоваться подарком.

Елена Степановна Ивкина – руководитель нового проекта – по состоянию полости рта пациента может диагностировать у него сахарный диабет. Тревожными симптомами для этого служат покрасневшие и кровоточащие десны, шаткие зубы. Группу из 10 пациентов, посещающих Школу сахарного диабета, стоматологи отбирали методом «случайного тыка». Потом людей обзвонили, чтобы выяснить, хотят ли они принять участие в эксперименте.

Утром 26 сентября наши и американские врачи осматривали пациентов, больных сахарным диабетом, попавших в экспериментальную группу. Накануне американцы прочитали им лекцию о правильной гигиене полости рта. Я видела, как мужчину и женщину уложили в стоматологические кресла. Работать с лежащими пациентами научили нас американцы, мы попробовали и поняли, что так гораздо удобнее, призналась мне позже Елена Степановна. Врачи надели маски и перчатки, и практическое занятие началось. Сначала убирали зубные отложения. За работой саровских коллег внимательно наблюдали их американские партнеры. Потом они совместно определяли степень кровоточивости десен у пациентов. Процедура, как я потом выяснила, совершенно безболезненная. Затем я стала свидетелем вручения саровским больным прибора «WaterPik» гостями из Америки.

С помощью этого электроприбора больные из контрольной группы будут ежедневно орошать полость рта – промывать под небольшим напором струйкой воды или настоя лекарственных трав десенные и костные карманы. Ожидается, что «WaterPik», специальная зубная паста и удобные щетки существенно улучшат состояние полости рта диабетиков. А это значит – зубы пациентов меньше будут болеть. Процесс пережевывания пищи станет протекать легче и эффективнее. Речь зазвучит более внятно, а улыбка будет привлекательнее. Более того, у больных сахарным диабетом улучшится общее состояние здоровья. Чтобы пациенты смогли достичь желаемого результата, врачи раздают участникам эксперимента памятки, помогающие людям правильно ухаживать за полостью рта, и дневники наблюдений.

Исследования убедительно показывают, что у больных сахарным диабетом возникает больше десенных инфекций, чем у здоровых людей, и что состояние рта улучшается только у тех диабетиков, которые соблюдают все указания врача.

Заместитель главного врача стоматологической поликлиники И.Аккуратова – проверяющий координатор, в течение полугода будет наблюдать группы больных сахарным диабетом, участвующих и не участвующих в эксперименте. Чтобы провести беспристрастный сравнительный анализ, по условиям эксперимента, Ирина Валерьевна не будет знать, кто из пациентов наблюдается группой Е.Ивкиной.

Партнерство с заокеанскими коллегами, без сомнения, полезно и интересно нашим врачам. Да и пациенты вряд ли смогли бы купить себе дорогостоящие приборы «WaterPik». Было бы замечательно, если бы коллеги-стоматологи обратили внимание еще на одну группу сложных больных. В Сарове с больными-астматиками успешно работают аллергологи и терапевты в Астма-школе. Насколько мне известно, препараты, принимаемые астматиками, разрушают зубную эмаль. А печально знакомые всем нам запахи стоматологической поликлиники для астматиков еще и очень опасны, так как могут вызвать приступ удушья.

Интересно, как помогают больным бронхиальной астмой в Америке? Какие препараты используют, чтобы предотвратить удушье? Надо полагать, что сотрудничество наших врачей в этой области было бы очень полезным для россиян.