Недавно состоялось заседание расширенной коллегии департамента здравоохранения Нижегородской области, на котором были подведены итоги деятельности системы здравоохранения области в 2005 году.
Приведем некоторые цифры. В 2005 году в системе здравоохранения области функционировали 470 медучреждений. Суммарный коечный фонд в подчинении департамента составил 36327 единиц. В 2005 году было сокращено 2524 койки. В Нижегородской области работает 11151 врачей. Специалистов со средним специальным медицинским образованием – 30117 человек.
Прошлый год прошел под знаком реализации ФЗ № 122 в части дополнительного лекарственного обеспечения. Его финансирование в 2005 году стало в три раза выше, чем в 2004м. В среднем на одного обратившегося в месяц отпущено лекарственных средств на сумму 1137 рублей при стоимости соцпакета в 350 рублей.
В 2005 году достигнуты некоторые положительные сдвиги по ряду показателей, а именно: снижена материнская смертность на 35%, стала более доступной высокотехнологичная медпомощь, в частности, кардиохирургия и эндопротезирование крупных суставов.
В то же время в работе системы здравоохранения остаются нерешенные проблемы. Сохраняется негативная демографическая ситуация, которая характеризуется низким показателем воспроизводства населения, особенно в сельской местности. За 2005 год естественная убыль населения области составила 1,1%. Продолжительность жизни нижегородцев – 64 года (по ПФО – 65,3, по России – 65,1). По этому показателю Нижегородская область находится на 43м месте в РФ.
Ухудшение демографических показателей связано с увеличением смертности населения. Среди основных причин доминируют болезни системы кровообращения (62,7%), онкозаболевания (11,3%) и несчастные случаи и травмы (10,5%). Обращает на себя внимание высокая доля смертности среди мужчин трудоспособного возраста (67,2%) от сердечнососудистых заболеваний. Недостаточное обеспечение областной кардиохирургической службы привело, например, к тому, что количество плановых операций с искусственным кровообращением не превышает 400 в год при минимальной потребности 1000.
В течение последних трех лет в области ухудшается обстановка по общей заболеваемости. Неблагополучной остается ситуация по онкозаболеваниям (371 заболевших на 100 тысяч населения, российский – 317,4), а также по заболеваниям социального характера – туберкулез, ВИЧ, гепатит А.
Вот уже второй год областной показатель младенческой смертности превышает среднероссийский (12,67 на тысячу рожденных, по России – 11,6). По этому показателю область на 57м месте в России. Причины этого медики видят в ухудшении здоровья женщин, недостаточном ресурсном обеспечении службы родовспоможения, оттоке высококвалифицированных кадров (за три года уволились 57 педиатров и неонатологов), недостаточном внедрении новых медицинских технологий.
Крайне неудовлетворительным остается состояние материальнотехнической базы и оснащенности муниципальных и государственных учреждений здравоохранения (особенно сельского), противотуберкулезной и психиатрической службы. Износ основных фондов составляет 48,5%, медицинского оборудования (по отдельным классам) достигает 80%.
Есть проблема с кадрами. Обеспеченность врачами (33,2) и средним медперсоналом (89,7) в области остаются ниже, чем в РФ – 46,3 и 117 соответственно (показатели даны из расчета на 10 тысяч населения). Ситуация усугубляется низким уровнем заработной платы: среднеобластной показатель – 4400 рублей, среднероссийский выше на 24% (5870 рублей).
И.Самсонова