Уважаемая редакция! Предлагаю вернуться к давно существующей проблеме самозаписи в детской поликлинике и попытаться ее решить.

Прошло много лет с тех пор, как люди перестали стоять в круглосуточных очередях за мебелью, одеждой, продуктами. Однако очереди не торопятся покидать наше общество, живущее уже в другой эпохе по другим политическим законам. Процветают они в поликлиниках – детской и стоматологической. Но, если услуги стоматолога мы можем выбрать бесплатные и платные, но без очереди, то к детским врачам продолжаем с боями добывать талончики.

Недавно мне довелось участвовать в сражении за право посетить с ребенком врача-невропатолога. Удачной оказалась только третья попытка.

Подготовительный этап начинается в пятницу с 9–10 часов утра. Примерно с этого времени работающие папы и мамы приходят в поликлинику, записываются на листочке очередников, дожидаются следующего или оставляют листочек постоянно дежурящим бабушкам, и уходят на работу. Так продолжается часов до 14. Далее, люди приходят второй раз, отмечаются, что они вернулись, и ждут, уже не уходя, до 16 часов, т.е. до того счастливого момента, когда из регистратуры вынесут журнал самозаписи. Все бы ничего, но иногда попадаются нервные родители, которые не желают быть записанными в очередь. Они, видимо, в знак протеста старой системе, рвут список, тем самым нарушают сложившуюся с 9 часов утра очередность. Приходится занимать очередь заново, не надеясь получить заветный талончик. В такие моменты возникают споры, часто с оскорблениями и попытками дать кому-нибудь в морду. Ситуация усугубляется физическими неудобствами. Ожидать заветного часа приходится в верхней одежде. Особый накал страстей у двери регистратуры. Наиболее нахальные пытаются вырвать журнал из рук медсестры и вписаться без очереди.

Наконец, цель достигнута – я получила возможность записать ребенка на прием к врачу. Счастливая, я выхожу на морозную улицу. От радости не чувствую, как холод охватывает вспотевшее, уставшее тело. Ночью мне снятся кошмары: Майкл Тайсон с лицом бабушки из очереди, интеллигентные женщины, превращающиеся в страшных чудовищ. Утром просыпаюсь с больной головой, повышенной температурой, жутким насморком и болями в спине. Первая мысль, которая приходит в голову в таком состоянии: перед работой нужно успеть записаться к невропатологу, терапевту и лору.

Вопрос по поводу очередей к врачам детской поликлиники обсуждался много раз, но ситуация не меняется в лучшую сторону. Заведующему детской поликлиникой давно пора провести анализ ситуации: почему к одному невропатологу невозможно попасть на прием, а к другому не хотят идти. Сделать выводы и провести необходимые изменения. Предложить можно следующее:

1. Если нельзя привезти в город еще 1–2 врачей-невропатологов, значит, нужно пересмотреть график работы в пользу того врача, в котором нуждаются пациенты и у которого хотят лечиться.

2. Пересмотреть порядок записи к врачам. Можно записываться обычным списком, а работник регистратуры по мере движения очереди будет обзванивать и приглашать на прием. Сделать эту услугу платной, по 10–20 рублей. Это не так дорого, но позволит сэкономить родителям время, деньги, которые мы теряем при оформлении административного отпуска в день записи к врачу, и, конечно же, сбережет наши нервы и здоровье. Для примера можно привести приблизительные расчеты.

По данным отдела статистики (газета «Новый Город №» от 27.02.2003), средняя зарплата января – 6 875 рублей. Стоимость 1 часа – 6 875/160 = 42,96875 руб. Если оформить административный отпуск, как вынуждены делать многие, то в день записи к врачу из бюджета семьи придется вычесть 42,96875 * 7,2 = 309,375 руб. При таком расчете 10–20 рублей не кажутся непомерной суммой.

3. Думаю, есть смысл ввести платные консультации детских врачей кроме бесплатных. В этом случае у родителей будет выбор: стоять весь день в очереди, не зная, удастся или нет попасть на прием к врачу, или спокойно заплатить деньги и получить ту медицинскую помощь, на которую рассчитываешь,

Вероятно, есть и другие варианты решения этой проблемы.

Письмо нашей читательницы С.П. заставило горестно вздыхать главврача детской поликлиники Сергея Станиславовича Козлова. Еще бы! За последние два года раз шесть меняли системы самозаписи, а оптимальной ситуация не становится. Неужели нельзя ничего сделать? Можно, но не быстро, считает С.Козлов.

Наиболее дефицитными специальностями в детской поликлинике остаются неврология, офтальмология, травматология и эндокринология, и это несмотря на то, что врачами мы укомплектованы в соответствии со всеми нормативами.

Примерно половину своего рабочего времени эти специалисты находятся на профилактических осмотрах, которые проводятся в соответствии с требованиями Минздрава. В оставшееся время они принимают пациентов по самозаписи. Получается 15 человек на один прием. Сократить время на профилактическую работу – сознательно пойти на нарушение. С другой стороны, велика ли выявляемость заболеваний на этих осмотрах? Сергей Станиславович считает, что даже если одно грозное заболевание специалисты обнаружат на ранней стадии, уже можно говорить об эффективности профосмотров.

Запись по телефону отвергается, потому что трудно проконтролировать, кто именно получил дефицитный талончик: человек с улицы или «родные и знакомые Кролика», попросту говоря, блатные.

Записывать пациентов на месяц вперед пробовали, но столкнулись с тем, что на прием приходят не все записавшиеся, врач тратит время впустую. В Великобритании приняли решение: в подобных случаях штрафовать нерадивых пациентов, чтобы неповадно было. Но мы не англичане.

Записывать на прием к узким специалистам ежедневно – устраивать утреннее столпотворение, результат которого для жаждущих талонов родителей будет неизвестным.

Словом, осенью 2002 года провели анкетирование родителей и остановились на той форме самозаписи, которая кажется такой неудобной нашей читательнице. Впрочем, организаторы здравоохранения и не думают спорить – проблемы есть, поэтому и организовали с августа 2002 года платный прием врачей Савельевой и Калачевой через хозрасчетное отделение первой поликлиники.

Но самым интересным способом решения проблемы мне показался план С.Козлова подготовить к работе педиатров широкого профиля, врачей общей практики, которые с помощью специальных приборчиков смогут посмотреть и ухо, и глазное дно маленьких пациентов. Конечно, врачи должны быть специально подготовлены, да и каждый приборчик стоит 350 долларов. Правда, руководство ЦМСЧ-50 пошло навстречу педиатрической службе и выделило средства на приобретение 10 таких приборов. Словом, реализуется этот план главврача не раньше 2004 года.