Заболеваемость детей нашего города и восстановительное лечение актуальны не только для медицинских работников. Городская администрация и руководители предприятий всегда оказывали должное внимание проблемам сохранения здоровья маленьких саровчан.
В городе функционирует целая сеть специализированных детских дошкольных учреждений, где осуществляется коррекция состояния здоровья. Кроме того, есть отделения дневного пребывания при стационаре и детской поликлинике. Прием детей и подростков на восстановительное лечение ведется по направлениям от участковых педиатров, школьных врачей и узких специалистов.
Очень важным моментом в оздоровлении детей является комплексная и длительная реабилитация маленьких больных, начатая как можно раньше. Она осуществляется в детском пульмонологическом санатории «Солнышко» и отделении амбулаторной реабилитации (ОАР) для детей и подростков, страдающих хроническими заболеваниями.
Здесь
проводят полный комплекс лечебнооздоровительных
процедур на современном уровне (учитываются
характер, степень и тяжесть заболевания,
возраст и индивидуальные особенности
ребенка, рекомендации узких специалистов).
Цель данных мероприятий – профилактика
хронизации патологического процесса,
снижение инвалидизации, повышение качества
диспансеризации больных детей и,
соответственно, улучшение качества их
жизни.
Детский пульмонологический санаторий «Солнышко» (профиль – заболевания органов дыхания) функционирует с февраля 1986 года, то есть около 20 лет. Здесь есть все необходимое для оздоровления детей и организации учебновоспитательного процесса. Внедрено много эффективных методик по восстановительному лечению. Коллектив имеет большой опыт работы по оздоровлению часто болеющих детей и детей, страдающих бронхолегочной патологией (все состояния предастмы, бронхиальная астма и др.). Санаторий рассчитан на 100 мест (30 мест – для детей с 1,5 до 3 лет и 70 мест – с 3 до 7 лет). Курс оздоровления – 56 дней. Пребывание бесплатное. Режим работы – по типу дневного стационара, то есть с 6 часов 30 минут до 18 часов 30 минут (круглосуточные посты ликвидированы по многочисленным просьбам родителей). Учитывая однородность заболеваний, группы (1520 детей) формируются по возрастному принципу. Персонал постов постоянен, и при повторном поступлении ребенок попадает к «своему» педиатру. Это помогает маленькому пациенту быстрее адаптироваться ко всем режимным моментам.
Комплекс лечебнооздоровительных мероприятий включает более 20 видов медицинских услуг: дифференцированный лечебный режим, лечебное питание (гипоаллергенная диета), консультации узких специалистов, санация хронических очагов инфекций, медикаментозное лечение, фитотерапия, ингаляции, физиотерапевтическое лечение, лечебный массаж, лечебная физкультуродренажная гимнастика, лечебное плавание в бассейне, проведение различных функциональных проб, спелеотерапия,«горный воздух», сауна, санитарногигиеническое воспитание по здоровому образу жизни. Учебновоспитательный процесс соответствует возрасту и состоянию здоровья ребенка
Предпочтение отдается немедикаментозным методам восстановительного лечения. Остановимся на некоторых из них.
Спелеотерапия в санатории
функционирует с 1992 года, используется в
лечении и профилактике всех состояний
предастмы, бронхиальной астмы, хронической
неспецифической пневмонии, аллергических
заболеваний верхних дыхательных путей,
хронической ЛОРпатологии. Оборудована
специальная соляная камера, лечебный
эффект которой достигается действием
особого микроклимата (температура воздуха,
влажность, насыщенность аэроионами,
скорость движения воздуха, стены и пол
выложены соляными кирпичами). Ведущим
фактором является высокодисперсный
естественный аэрозоль 20%ного хлорида
натрия, обладающего бактериостатическими
свойствами. Лечатся дети с 4летнего
возраста. Курс лечения – 20 процедур. Один
сеанс длится 1,52 часа: подготовка камеры – 1
час (проветривание, распыление соляного
раствора и оседание его), пребывание в
камере детей 3040 минут, подростков – до
1 часа. Одновременно в камере находятся 45
человек (в зависимости от возраста). Дети
играют в спокойные игры, вдыхая целебный
воздух.
Пребывание в «соляном» микроклимате способствует улучшению эвакуации слизи и микробной массы из бронхиального дерева, изменению характера мокроты, нормализации вентиляционной функции легких, уменьшению одышки. Оказывается противовоспалительное и успокаивающее действие, снижается аллергическая настроенность организма, повышается иммунитет, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон. Отмечается также положительная динамика лабораторных показателей крови – снижение СОЭ, уменьшение эозинофилии, улучшение показателей функции внешнего дыхания. Функциональные пробы проводятся перед началом приема процедуры и на выходе из соляной камеры. Эффективность данного вида лечения значительно выше, если спелеотерапия проводится в комплексе с массажем, ЛФК, постдуральным дренажем. Дети с удовольствием идут на эту процедуру, называя ее«солянкой».
Нормобарическая гипокситерапия («горный воздух») действует в санатории уже 10 лет. В основе ее – создание тканевой компенсируемой гипоксии при дыхании газовой гипоксической смесью, содержащей 10% кислорода и 90 % азота, а также стимуляция неспецифической резистентности организма. Вдыхание смеси идет в индивидуальном режиме, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Метод используется при головных болях различного генеза, хронических заболеваниях кожи, анемии, вегетососудистой дистонии. Кабинет посещают дети старше 3,5 лет. Курс – 20 процедур.
Лечебная физкультура (ЛФК) – один из основных видов восстановительного лечения в санатории. Занятия проводятся как групповые, так и индивидуальные. Дети обучаются специальной дыхательной гимнастике. ЛФК включает не только физические упражнения, но и организацию всего двигательного режима ребенка, утреннюю и лечебную гимнастики, массаж, прогулки, подвижные игры, терренкуры, лечебное плавание, экскурсии. Цель этих занятий – воспитание правильного дыхания, укрепление дыхательной мускулатуры, улучшение дренажной функции бронхов.
Основными закаливающими процедурами в санатории являются плавание и посещение сауны.
Сауна
работает с 1996 года. Ее действие
многостороннее: улучшается психическое и
соматическое состояния ребенка,
укрепляется иммунная система, повышается
переносимость низких и высоких температур,
облегчается течение хронических
воспалительных заболеваний верхних
дыхательных путей, которые часто не
поддаются обычным методам лечения.
Санаторий работает стабильно, своевременно внедряются новые эффективные технологии восстановительного лечения, совершенствуется и расширяется комплекс реабилитационных мероприятий. Внедрена в практику аэронотерапия, ингаляции отпускаются через небулайзеры, во всех комнатах имеются очистители воздуха.
Санаторий открывался для дошкольников. Но в целях максимального использования лечебной базы для оздоровления детей вот уже 15 лет в летние каникулы мы организуем две смены для школьников начальных классов (до 90 человек), находящихся на диспансерном учете в детской поликлинике. На базе санатория получали процедуры первоклассникишестилетки, школьники начальных классов из«Школы здоровья», совмещая учебный процесс с оздоровительным. С 1998 года во второй половине дня лечебная база предоставляется для восстановительного лечения подростков (амбулаторно).
Несмотря на существующую в городе лечебнооздоровительную коррекцию для детей, оставались трудности с реабилитацией детей первого года жизни и подростков. И вот в сентябре 2001 года открылось отделение амбулаторной реабилитации (ОАР) для детей и подростков с хроническими заболеваниями. Это дало возможность внедрить новые методики медицинской реабилитации, расширить объем услуг по восстановительному лечению.
ОАР (бывшая физиолечебница по пр. Октябрьский) работает по пятидневной рабочей неделе с 10 до 18 часов. Отделение рассчитано на 100 посещений в день: 75 – для детей с полутора месяцев жизни до 17 лет и 25 – для пенсионеров (по просьбе администрации города). Курс оздоровления детей – 20 дней. Здесь осуществляется комплексное восстановительное лечение детей с неврологической, бронхолегочной, ортопедической, гастроэнтерологической и другими патологиями. Школьники имеют возможность получить лечение без отрыва от семьи и школы. Все назначаемые процедуры близки по времени. Дети, в зависимости от состояния здоровья и диагноза, получают лечение или на базе ОАР, или амбулаторно во второй половине дня на лечебной базе детского санатория. Прием пациентов осуществляется так же, как и в детский санаторий. Талоны на прием к врачу ОАР находятся в регистратурах детских поликлиник, санаторнокурортную карту заполняет участковый педиатр.
В
отделении функционируют:
1. Процедурный кабинет, в котором дети получают медикаментозное лечение.
2. Кабинет водолечения (подводный душмассаж, вихревые хвойные и жемчужные ванны, циркулярный и восходящий душ).
3. Кабинет теплолечения (озокеритолечение).
4. Кабинет электролечения.
5. Кабинет лечебного массажа.
6. Зал лечебной физкультуры.
7. Спелеотерапия, «горный воздух», ингаляции, (на базе детского санатория «Солнышко»).
В летнее время в ОАР одновременно проходят курс восстановительного лечения от 15 до 20 инвалидов детства (от отдела социального обеспечения и детской поликлиники), 4050 детей из «Искорки».
Все оборудование отделения новое, современное. Введен в эксплуатацию аппарат «Миатон» для восстановительного лечения больных с целью биоэлектростимуляции нервномышечных систем, внедрены новые перспективные методики оздоровления детей с атопическим дерматитом, с патологией зрения и другими заболеваниями. В планах – социальнопсихологическая реабилитация.
Отделение востребовано населением. В этом году за 9 месяцев работы число детей первого года жизни, получивших лечение в ОАР, оказалось в 2 раза больше, чем за весь 2004 год.
Последние 4 года «Солнышко» и ОАР работают как единый комплекс, выполняя одну задачу и удачно дополняя друг друга.
Сотрудники подразделений доброжелательны, квалифицированны, заинтересованы в конечных результатах своей работы – улучшении состояния здоровья детей. У нас неоднократно бывали гости из других городов, руководители выездных циклов усовершенствования врачей из Москвы и Н. Новгорода. Высокую оценку комплексной реабилитации в «Солнышке» дали М.Я. Студеникин, В.К. Таточенко, И.И. Балаболкин (НИИ педиатрии РФ).
Вера Викторовна Маршук, главный врач детского санатория «Солнышко»
