С
приходом осени многие наши сограждане
озадачивают себя не только покупкой новой
обуви и одежды. Первые лужи, похолодания... и
ученые, стращающие неутешительными
прогнозами, ставят нас перед выбором:
делать прививку против гриппа или не делать.
Причем «за» и «против» есть как у первого
решения, так и у второго. Так как же быть? С
этим вопросом мы обратились к иммунологу
Галине Васильевне Артемовой.
– Так ли уж нужна прививка против гриппа, может быть, можно обойтись какими-нибудь другими средствами? Кому необходимо прививаться в первую очередь?
– Прививка нужна. Это доказано научными исследованиями и подтверждено практикой. В Сарове уже несколько лет – с 1997 года – для вакцинопрофилактики гриппа применяются две вакцины – «Гриппол» и «Вакси-грипп». Это коммерческие препараты, то есть их оплачивает не Минздрав, а городской бюджет.
В первую очередь должны прививаться от гриппа люди, которые подвержены особому риску заболеть. Это дети первого – второго года жизни и пожилые люди – старше шестидесяти лет, а также те, кто имеют бронхолегочную, аллергическую патологию, заболевания, вызванные нарушением обмена веществ и врожденные пороки сердца. К этой же группе относятся часто болеющие люди.
– По прогнозу ВОЗ в этом году к нам «залетит» тот же вирус гриппа, что был и в прошлом. Значит, тем, кто прививался в прошлом году, прививка не нужна?
– К сожалению, применяемые нами вакцины дают иммунитет только на год и нужно прививаться повторно.
– На сегодняшний день, помимо прививок, существует масса других препаратов – иммуномодуляторов, которые позволяют организму успешно бороться с инфекциями. Почему именно прививка?
– При вакцинации против гриппа мы вводим антиген, в ответ на который организм вырабатывает специфические антитела, дающие защиту от данных вирусов. Вакцина «Гриппол», например, содержит три антитела: против вируса гриппа «А» (два подтипа) и против вируса гриппа «В». Кроме этого, в состав «Гриппола» входит иммуномодулятор «Полиоксидоний», который стимулирует иммунную систему в целом, что позволяет профилактировать не только грипп, но и другие респираторные заболевания.
Кроме того что вакцины дают специфическую и неспецифическую защиту организма, в их применении есть еще положительный момент: однократная инъекция – и защита на год. А иммуномодуляторы нужно принимать длительное время по схеме («Гриппферол», например). И нет гарантии, что у человека будет достаточно времени и терпения это делать. Все иммуномодуляторы довольно дорогое удовольствие. Пять ампул «Полиоксидония» стоят больше тысячи рублей, а десять таблеток «Арбидола» около ста сорока. Прививка намного дешевле.
– Мы еще со школы помним: чтобы организм выработал на инфекцию иммунитет, нужно этой инфекцией переболеть. Думаю, многие не идут на прививку против гриппа, считая, что после нее сначала придется переболеть им, а уже потом организм даст иммунный ответ. Так придется ли болеть гриппом после прививки?
– Гриппом болеть не придется. Прививка содержит не сам вирус, а частичку его – антиген, который не вызывает болезнь, но вырабатывает иммунитет.
– Как идет вакцинация против гриппа в городе? Успеем ли до эпидемии?
– Сейчас мы прививаем детей по рекомендации прививочной комиссии. Таких деток в городе примерно две тысячи, на сегодня привито уже около четырехсот маленьких саровчан. Вспышка гриппа в этом году ожидается в конце декабря и январе-феврале. А иммунитет после прививки вырабатывается в течение 8-12 дней. Надеюсь, что мы не войдем во вспышку гриппа и успеем привить всех не только по строгим показаниям, но и по желанию родителей.
– Всю осень в Москве свирепствует менингит. Есть смертельные случаи, и детей стали в массовом порядке от него прививать. Будет ли Саров защищаться от менингита с помощью прививок?
– Прививка от менингита не входит в национальный календарь прививок. Вакцинацию проводят только по эпидемиологическим показаниям. Такую вакцину мы никогда не получали. Но если вдруг возникнет тревожная ситуация по менингиту, думаю, соберется чрезвычайная комиссия и саровчане будут защищены.
– Если человек, привившийся от гриппа, заболеет менингитом, сможет ли он легче, за счет иммунного ответа организма, перенести заболевание, чем тот, кто не привился?
– Мы очень на это рассчитываем. Содержащийся в вакцине иммуномодулятор все-таки стимулирует иммунную систему. Поэтому дети, болеющие на фоне прививки, не имеют осложнений.
– Какие против прививки существуют противопоказания?
– Поскольку антигены вируса культивируют на эмбрионах куриного яйца, показанием против прививки является тяжелая аллергическая реакция на куриный белок. Но это не значит, что ребенка нельзя прививать от других инфекций. Есть, например, отечественная вакцина против кори и паротита, которой можно прививать деток с такой патологией. Она, в отличие от импортных, культивируется на белке перепелиных яиц. Снова оговорюсь, противопоказанием является тяжелая, моментальная аллергическая реакция, с отеками и высыпаниями. Если таковой нет, то прививка показана на фоне антигистаминных препаратов.
В этом году наблюдаю парадоксальную реакцию. Те родители, чьим детям показана прививка, отказываются от нее. А родители, чьи дети не входят в прививочный список, наоборот, звонят и просят привить их детей от гриппа.
Заговорив
об аллергических реакциях и
противопоказаниях к вакцинации, мы не могли
не обратиться за разъяснениями к детскому
аллергологу Марине Юрьевне Емельяновой.
– Значит, маленьких пациентов, страдающих аллергиями на куриный белок, прививать нельзя?
– Можно. Как уже сказала Галина Васильевна, на фоне антигистаминных препаратов.
Таких детей прививать нужно! Им заболеть гриппом – значит намного ухудшить состояние – практически загубить всю слизистую оболочку. А представьте, сколько ослабленный организм вынужден будет «переработать» разных препаратов. Более того, сегодня обязательно прививают детей, страдающих онкологическими заболеваниями. А у больных бронхиальной астмой даже не нужно дожидаться периода ремиссии – можно прививать уже на следующий день после приступа.
Вспышка гриппа, которую спрогнозировали ученые, как уже было сказано выше, ожидается в конце декабря и январе-феврале. На прививку еще есть время, но тянуть не следует. Телефон прививочного кабинета 9-05-51.
Е.Кузовкова, фото автора
