Бывают
темы, которые приходят к нам из жизни:
раздается телефонный звонок, и знакомый, а
может, и незнакомый голос рассказывает
какую-нибудь историю. Случается, что сама
звонишь одному человеку, но набираешь номер
с другой строчки телефонной книжки, тебя
узнают и неожиданно рассказывают о чем-то
таком, что вполне может стать темой
газетной публикации.
Случайный звонок – и я узнаю, что сын одной моей знакомой год назад заболел вирусным гепатитом. Женщина попросила меня поблагодарить руководство медсанчасти и администрации города за то, что на лечение больных гепатитом выделили деньги из городского бюджета. Мотивация простая: поблагодарим, может быть, и в следующем году профинансируют программу лечения больных. Я пообещала написать благодарность, а сама недоумеваю: социально значимое заболевание, должны были выделить средства и выделили, непонятно, за что кого-то благодарить, за четкое исполнение должностных обязанностей?
Оказалось,
все не так просто. Гепатит, в отличие от
СПИДа или туберкулеза, официально не
отнесен к социально значимым заболеваниям.
Видимо, потому, пояснила мне главный
инфекционист города Галина Степановна
Репина, что требует дорогостоящего лечения.
Если больного гепатитом лечить по мировым
стандартам, то в месяц на него надо тратить
50-100 тысяч рублей. Для России это немыслимо.
Но наши доктора, используя гораздо более
скромный арсенал лекарственных средств,
который ежемесячно обходится примерно в
две тысячи рублей, добиваются
поразительных результатов. Тем не менее без
дополнительных ассигнований на лечение
гепатита пациентам рассчитывать не на что:
у нас на койко-день в соответствии с
территориальной программой ОМС выделяется
медикаментов на 60 рублей, а для
эффективного лечения надо тратить 500 рублей.
Сама Г.Репина добилась полного выздоровления группы больных, на лечение которых потратила, правда, несколько лет. У отдельных пациентов концентрация вируса в крови снизилась до неопасного для их здоровья уровня. В 2001 году 85 беременных женщин с хроническим гепатитом «С» родили здоровых детей.
Вирусный гепатит бросил вызов обществу, считает Галина Степановна. Начиная с 1998 года в Сарове каждый год регистрируется по 500 случаев заболевания гепатитом. На диспансерном учете состоит 800-900 человек, а противовирусной терапии требуют 300-400 случаев от общего количества зарегистрированных. Вопреки расхожим представлениям вирусными гепатитами заражаются не только наркоманы. В группу риска попадают, в частности, медработники, профессиональная деятельность которых связана с кровью.
Судя по официальным данным, заболеваемость в Сарове вирусным гепатитом «В» превышает уровень заболеваемости по Нижегородской области и РФ, имеет специфику поражения подростков и молодежи до 30 лет.
До сих пор реально лечиться могли только 10-15 человек. Но после того как в конце прошлого года остались деньги, выделенные на дорогостоящие виды лечения, Н.Низовцев, заместитель начальника ЦМСЧ-50, предложил Г.Репиной использовать их на финансирование программы по диагностике и лечению гепатита.
Свою программу по борьбе с гепатитом Галина Степановна написала еще в 1997 году, но, признается, нигде не могла пробить финансирование. Медсовет программу утвердил, администрация города поддержала, а депутаты отнеслись к ней прохладно. Г.Репина билась четыре года. И вот в 2001 году удалось получить деньги под фрагмент этой программы. Сейчас инфекционисты облечивают по утвержденной программе 80 человек, отбирали обследованный контингент. Надо сказать, что обследования эти для саровского больного тоже проблема: анализы делают в Нижнем, каждый стоит 500 рублей.
Теперь инфекционисты вздохнули
посвободнее: финансирование дает им новые
возможности не только для лечения, но и для
обследования больных. Судя по данным
социально-экономического прогноза
развития нашего города в 2002 году, принятого
на последней сессии, на программу «Профилактика,
современная диагностика и лечение вирусных
гепатитов в Сарове» планируется направить
в текущем году 1 млн.
119 тыс.руб. Такого нет нигде, только у нас в
Сарове, сказала Г.Репина.
О.Загускина
Фото С.Кремзукова
