Аптека
на ул.Калинина в Арзамасе заметна не только
благодаря вывеске. Прежде всего бросаются в
глаза пожилые люди, стоящие перед запертой
дверью, хотя до завершения работы аптеки
еще как минимум час. Неожиданно дверь
распахивается, и здоровенный мужик
выпихивает (да-да, именно выпихивает) двух
пенсионеров на порог, сообщая при этом всем
остальным, чтобы они не толпились у двери –
все равно не пустит к вожделенному окошку
за льготными лекарствами. Слова
подкрепляет действиями.
Так ударила монетизация по самым незащищенным жителям районного городка. Слава богу, Саров достойно переносит все тяготы обкатываемой по живому реформы. Все структуры – от исполнительной и представительной ветвей власти до учреждений здравоохранения – делают многое, чтобы обеспечить саровских льготников лекарствами. Начальник горздрава даже направил заявление в прокуратуру на страховую компанию МАКС и фармкомпанию БИОТЕК, которые не выполняют своих обязательств. Однако проблема не решается только на местном уровне. О том, что конкретно делается для поступления всех необходимых лекарственных средств в муниципальные аптеки и что мешает этому процессу, говорилось на пресс-конференции, состоявшейся 14 февраля в городской администрации.
На вопросы журналистов отвечали начальник отдела здравоохранения администрации С.Анипченко, заместитель главы муниципального образования А.Александрова, главный врач поликлиники № 1 М.Румянцева, директор МУП «Аптека» Т.Крылова. Были приглашены также исполнительный директор филиала № 26 ТФ ОМС Нижегородской области Л.Зенькович, заведующая отделением социальной помощи населению К.Малкова и депутаты А.Кошкин и Л.Колотухина.
С.Анипченко: Правительство не выполнило своих обязательств в отношении федеральных льготников. Они до сих пор не обеспечены лекарствами. В городе проблема с поступлением инсулинов, поэтому мы решаем ее своими силами. Нет всего необходимого спектра по сердечно-сосудистым заболеваниям, для больных бронхиальной астмой. Хотя с 8 по 10 февраля в город было поставлено лекарственных средств на сумму 2693 тыс. рублей, 3600 рецептов находятся на отсроченном обслуживании. Значит, в течение 10 дней аптека должна поставить эти лекарства, но их нет на складе в области. Заявки переписываются и вновь отсылаются, процедура затягивается на месяц. И до сих пор нет гарантии, что требуемые медикаменты в конце концов поступят в город.
М.Румянцева: Выписка рецепта для федеральных льготников – это особая и длительная процедура, требующая от врача предельного внимания, потому что нельзя допустить исправлений в бланках и рецептах. Поликлиника изменила режим работы, был открыт оргкабинет, к работе которого привлекается дополнительный медперсонал. Через него ежедневно проходит от 150 до 180 человек, заполняется рецептов более 350, оформляются санаторно-корортные карты. Но не всем льготникам мы можем сразу же выписать необходимые рецепты: кто-то до сих пор не занесен в регистр Пенсионного фонда, у кого-то не соответствует номер кода льготы, нет страхового полиса нового образца и т.д. Мы пришли к соглашению с директором МУП «Аптека», что их работники будут принимать рецепты с незначительными помарками, чтобы люди не ходили по кругу.
К сожалению, мы, по действующему закону, не всегда можем выписывать льготные рецепты на дому: во-первых, врач не в состоянии из квартиры проверить, есть ли пациент в регистре ПФ, во-вторых, некоторые рецепты оформляются на основании решения врачебной комиссии, что тоже требует подтверждения. В особых случаях дневной стационар может принять пациентов на лечение.
Т.Крылова: Наши заявки остаются без ответа. Мы на свои средства отправляем машину на уполномоченный склад, а там в наличии лишь 169 наименований из 1800 торговых наименований. Нам высказывают претензии, говорят, Москва недовольна тем, что мы требуем не абы какое лекарство, а конкретно те препараты, которые необходимы нашим льготникам. Например, сердечникам, принимающим коринфар, хорошо известно, чем он отличается от своего аналога – нефидипина. Брать его они не станут, люди привыкли к хорошим препаратам. Аптека формирует заявки в соответствии с требованиями льготников, ее же и ругают за это.
К.Малкова: Мы обслуживаем 182 лежачих больных, относящихся к федеральным льготникам. Сотрудники нашей службы оформляют для них льготные рецепты и получают в аптеках лекарство. Так как один сотрудник сразу обслуживает нескольких пенсионеров, то приходится по нескольку часов стоять в очередях. Хорошо бы в поликлинике и в аптеке выделить определенное время для обслуживание этой категории льготников. (Главврач поликлиники и директор «Аптеки» согласились с предложением. – Е.М.)
Заместитель главы муниципального образования А.Александрова сообщила, что депутаты подготовили обращение в область, в котором говорится о том, что уполномоченная компания БИОТЕК и страховая компания МАКС не справляются со своими обязательствами. В экстренных случаях горожанам, обращающимся в думу по вопросам льготных лекарств, всегда помогают.
Уже после того как встреча с журналистами закончилась, депутаты, присутствовавшие на ней, высказали свои предложения. А.Кошкин и Л.Колотухина считают, что не все еще сделано для горожан. Например, можно разгрузить муниципальную аптеку, выдающую льготные лекарства, открыв дополнительный пункт в поликлинике № 1.
На пресс-конференции, длившейся примерно около полутора часов, рассматривался весь спектр проблем, возникших вокруг обеспечения горожан льготными лекарствами. Чувствовалось, что ответственные лица не формально подходят к их решению, пытаются найти и выстроить правильный механизм реализации реформы, чтобы она наконец повернулась лицом к человеку. Что, к сожалению, не скажешь о разработчиках самой реформы, которые хотя и соглашаются с тем, что «реформа идет коряво», но всю ответственность за нее почему-то сваливают на местные власти.
Е.Мазанова
Фото С.Кремзукова