Знания прибавляем, здоровье отнимаем

Весной в Москве состоялись парламентские слушания «Национальная стратегия охраны здоровья детей России и ее правовое обеспечение». И почти одновременно на свой XI съезд собрались педиатры со всей страны. Именно тогда и прозвучала впервые фраза о том, что современная школа превращается в фактор, разрушающий здоровье детей. Не отрицал этого, на удивление общественности, и министр образования.

Да и отрицать, собственно, нечего. По данным министерств образования и здравоохранения, отклонения в психическом и физическом развитии наблюдаются у 90% школьников. За год обучения в школе число нарушений зрения и осанки возрастает в 4-5 раз. В 2 раза ухудшается состояние органов пищеварения и опорно-двигательного аппарата. В 4 раза увеличивается количество нарушений психического здоровья.

За последние десять лет среди школьников в 1,5 раза увеличилось количество хронических патологий, которые наблюдаются у 50% школьников. 40% детей относятся к группе риска. До 80% юношей-призывников не готовы по медицинским критериям к службе в армии.

Проблема здоровья школьников стала нарастать с 1994 года: когда в школу пришли дети 88-89-го годов рождения. Это так называемые перестроечные дети. Число выпускников одиннадцатых классов с третьей группой здоровья, с хроническими заболеваниями достигло тогда же 17,8%.

В нашем городе коэффициент общей заболеваемости в прошлом году составил 3212 на тысячу детей и 2330 на тысячу подростков. Это в 1,5 раза больше, чем десятилетие назад. Причем тенденция к росту общей заболеваемости наблюдается по всем классам заболеваний, но особенно по так называемой школьной патологии (близорукость, заболевания костно-мышечной системы, дефекты речи, неврологические и психические отклонения).

По результатам профилактических осмотров снижение зрения в 1990 году было выявлено у 108 из тысячи детей, в 2000 году – у 213 (увеличение за десять лет в два с лишним раза). Диагноз «сколиотическая осанка» и «сколиоз» поставлен 78 школьникам из тысячи в 1990 году и 110 десять лет спустя (увеличение в 1,6 раза). Низка эффективность работы школьного логопеда: число школьников с дефектами речи возросло в 2,3 раза.

Около 400 школьников находятся на диспансерном учете педиатра, невропатолога с функциональными сосудистыми изменениями. Только за год обучения в первом классе неврологическая заболеваемость растет с 1,8% осенью до 3,4% у тех же детей весной.

Особой общероссийской проблемой последних лет стали социально зависимые болезни: сифилис, туберкулез, передающиеся половым путем заболевания, наркомания, алкоголизм. У 77,6% школьниц развиваются гинекологические заболевания. А среди девушек семнадцати лет проблемы по «женской части» у 92,5%.

Сомнений нет: серьезное влияние на состояние здоровья детей оказывают экологическое воздействие, генетическая отягощенность, социальные проблемы. Однако 20-40% негативных влияний, ухудшающих состояние здоровья детей, связываются со школой.

Институт возрастной физиологии Российской академии образования в ходе исследований выявил те школьные факторы риска, которые негативно сказываются на росте и развитии детей.

Первый из них – стрессовая или агрессивная тактика педагога. Второй – интенсификация учебного процесса. Третий – несоответствие методик и технологий обучения функциональным возможностям школьников, нерациональная организация учебной деятельности. А также недостаточные знания родителей и педагогов в вопросах охраны и укрепления здоровья, провалы в существующей системе физического воспитания.

Самое страшное то, что эти факторы непрерывно действуют в течение всех лет обучения в школе, то есть одиннадцать лет. И даже в случае минимального влияния каждого из них суммарное воздействие весьма значимо.

В ходе опроса жителей города весной нынешнего года удалось выяснить, каковы факторы риска в саровских школах. Оказалось, что основной фактор – перегрузка дополнительными уроками. Большие домашние задания на выходные дни, каникулы вызывают переутомление школьников. Дети недосыпают из-за продолжительной подготовки к урокам. Первоклассники в 17 часов засыпают в классе, сидя за партой. Времени бывать на свежем воздухе у современных учеников практически нет: к прогулкам, как правило, относят деловые переходы.

Сетка расписания, регламентированная санэпидемстанцией, превышается на один-три часа. Проводятся нулевые (с 7.30 или 7.45), седьмые, восьмые и даже девятые, десятые уроки. Из-за задержки детей на уроках после звонка сокращается продолжительность перемен. Если сложить все часы и минуты, которые ученики проводят за школьной партой, то получится, что фактическая учебная нагрузка в начальной школе составляет 6,2-6,7 часа, а в средней школе – 8,6-9,2 часа. Прибавим к этим результатам время выполнения домашнего задания и... схватимся за голову. Рабочий день учеников в начальной школе составляет 9-10 часов, в среднем звене – 10-12, в старших классах – 13-15 часов. Это больше, чем у подавляющего большинства взрослых людей.

Многие учащиеся недоедают. Из одиннадцати тысяч учащихся обедают в школе лишь 3119 человек. 1831 пользуются льготами – получают порцию супа и второго бесплатно. Заботятся о том, чтобы ребенок вовремя пообедал (дают детям деньги на талоны) лишь 1388 семей. Это значит, что подавляющее число школьников обедает, в лучшем случае, только в два часа дня, а то и позже. На 31 декабря 2000 года в городе выявлено 15% школьников, имеющих дефицит массы тела. Число гармонично развитых несовершеннолетних горожан с каждым годом уменьшается.

Резко падает зрение школьников. Дети читают и пишут в основном при искусственном освещении, уровень которого редко соответствует нормам. Причина того – проза жизни: несвоевременная замена перегоревших ламп и чистка светильников, отсутствие дополнительного освещения над классными досками. За период одиннадцати лет учебы в саровской школе число детей с пониженным зрением увеличивается в 9 раз (по России в 4-5 раз).

По результатам профилактических осмотров среди школьников до 16 лет здоровых детей в городе – 31,6% (по России меньше – 10%). Хронические патологии выявлены у 11,5% саровских учеников (по стране – 50%). Но потенциальных больных значительно больше: к группе риска отнесено 66,9% детей (по России – 40%).

Среди подростков дела обстоят еще хуже. Здоровыми признано 27,3% подростков. Хронические патологии у 17,8%. В группу риска входят 64,8% подростков.

О реакции педагогического сообщества на доклад Валентины Пономаревой говорить не приходится. От вышеназванных фактов и цифр взволноваться можно запросто. Однако Валентина Федоровна отметила, что путей решения проблемы найдено достаточно.
ЦМСЧ-50 считает три из них приемлемыми для города. И все они требуют не столько финансовых затрат, сколько поддержки и инициативы педагогических коллективов, родительских комитетов.

Первый путь. Строго следовать санитарным нормам, определяющим часовую недельную повозрастную нагрузку, количество и длительность перемен. Пересмотреть систему школьного питания. Включить в образовательный процесс коррекционную гимнастику, гимнастику для глаз.

Второй путь. Распоряжением главы местного самоуправления создать временную рабочую группу по разработке городской программы «Здоровье и образование», аналогичной нижегородской. За реализацию областной комплексной программы взялись нижегородские Департамент образования и Департамент здравоохранения, Центр госсанэпидемнадзора, Педагогический университет и Медицинская академия.

Одна из главных целей областной программы: обеспечение охраны жизни и здоровья детей и работников образовательных учреждений. Итогом ее перенесения с бумаги в жизнь должно стать внедрение во все школы единой системы оздоровления. Однако успех этой программы в нашем городе во многом будет зависеть от рабочей группы. Вернее от того, какое направление деятельности станет для нее главным.

Третий путь – новаторский: внедрение так называемых здоровьесохраняющих технологий в учебный процесс. Программа направлена на профилактику негативных воздействий школьной среды. И оснований к недоверию этим технологиям нет и быть не может: они лицензированы и сертифицированы Министерствами здравоохранения и образования. В течение уже семи лет здоровьесохраняющие технологии применяются в 300 учебных учреждениях республики Коми. И здесь добились завидных для всей страны результатов. Только у 1% учащихся зрение хуже единицы, лишь у 1% школьников отклонения осанки.

Какой из этих путей выбрать, решать придется, что называется, всем миром. На ноябрь намечено проведение «круглого стола» с участием городской администрации, работников горУО, медиков и родителей школьников. Вопрос стоит не столько о сохранении нации, как утверждают с экрана телевизора рьяные «борцы за торжество России», сколько о здоровье наших с вами детей.