Распределяй - и властвуй

Депутатские каникулы все ближе, наверное поэтому последняя сессия городской Думы была небольшой и сравнительно спокойной. Для начала депутаты рассмотрели изменения и дополнения по спецсчету бюджета города на 2000 год. Увеличили доходы за счет налога на пользователей автомобильных дорог, а также распределили расходы со спецсчета. 9,2 млн рублей добавили на содержание и ремонт действующей сети дорог; 7,027 млн добаили на программу совершенствования физической защиты ЗАТО; на приобретение техники и оборудования для строительства, ремонта, содержания и организации движения на дорогах города не пожалели 1,5 млн рублей. Самым забавным пунктом использования средств дорожного фонда стало выделение денег на борьбу с наркоманией - 1,2 млн рублей.

Отчет Р.Чапаева о работе Фонда содействия правопорядку и безопасности был бы вполне рутинным, если бы не депутат А.Сушко со своим заветным предложением выплачивать из поименованного Фонда компенсацию жертвам тяжких уголовных преступлений. К.Ковшов поддержал коллегу: за три года Фондом потрачено 15 с лишним миллионов рублей, а какая от этого польза? На вопрос товарища, зачем мы тратим эти миллионы, ответил депутат С.Захаров, начальник налоговой полиции, заявив, что с помощью фонда закрываются дыры, которые не может закрыть государство. А что касается компенсаций, то для этого есть страховые компании. И дискуссия сразу выдохлась.

Третий вопрос повестки, посвященный переводу ряда предприятий инвестиционной зоны из одной категории в другую неожиданно затянулся. Спорили о сроках, в которые можно проанализировать отчеты предприятий и выдать прогноз.

И как-то незаметно проскользнул отчет исполнительного директора Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) К.Кондырина. Наверное потому что цифры показались благостными: на медобслуживание в 1999 году планировалось истратить 55 млн рублей, потратили 63 млн. 98 жителей Сарова получили помощь на клиническом уровне в Нижнем Новгороде, средняя стоимость лечения таких больных - 6109 рублей, для сравнения в ЦМСЧ-50 - 2600. У нас существенно снизилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. И так далее. Когда голосовали четвертый пункт решения по бюджету ФОМС на 2000 год, не приняли во внимание выступление депутата Л.Колотухиной, разъяснявшей коллегам, что нормированный страховой запас необходимо использовать как временно свободные средства. Если эти деньги не размещать на депозите, то упущенная выгода ФОМС составит в течение года 500 тысяч рублей. Средства от капитализации Федеральный фонд ОМС рекомендует использовать для финансирования целевых программ.

Л.Колотухину опять не услышали, как когда-то в октябре прошлого года, принимая решение о порядке страхования неработающего населения, помните, тогда пытались сэкономить на наших студентах, обучающихся за городом? По иронии судьбы именно на этой сессии депутаты отменили то давнее решение. На этот раз депутат В.Бердников говорил о нормированном страховом запасе, что должна быть уверенность, что на черный день у ФОМСа всегда есть деньги, а значит не капитализировать - ничего страшного.

Особое мнение

Депутата Л.Колотухину с ее особым мнением я решила послушать повнимательнее. И узнала, что нормированный страховой запас - это некий объем финансовых средств, предназначенный для выравнивания условий страхования различных территорий внутри субъекта Федерации. Мы в данном случае выступаем как субъект Федерации, хотя у нас территория одна. В Сарове нормированный страховой запас всегда использовался в период неплатежей градообразующих предприятий. Когда не выплачивается заработная плата и не поступают платежи в фонд, как правило это происходит в первом квартале каждого года, средства на оплату медпомощи берутся из нормированного страхового запаса. Официально установленный объем этого запаса должен составлять не более одной двенадцатой от годового объема средств ОМС на оплату медицинской помощи.

Средства в фонд поступают, как правило, равномерно, их расход можно прогнозировать. В связи с индексацией заработной платы, а с 1 апреля она возросла на 50%, расходы на медицину резко возросли. Фонд является финансово-кредитным учреждением, и на его счету могут аккумулироваться большие средства. Доход за использование средств с расчетного счета несопоставим с доходом от депозита. Отказываясь от капитализации, мы принимаем решение не в пользу фонда, а в пользу банка. Правила капитализации очень жесткие. Должно быть получено разрешение Федерального фонда, необходимо сделать четкое экономическое обоснование, которое показывает, что в период капитализации основной потребитель этих средств получит свои деньги вовремя. Главное для ФОМСа - оплата медицинской помощи, но практика показывает, что на расчетном счете всегда есть остатки. До тех пор пока не принято решение об индексации бюджета фонда, эти деньги должны работать, приносить прибыль фонду, а не банку.

Что касается аварий, эпидемий, то средства ОМС вообще не предназначены для таких ситуаций. Интересно, понадобится ли депутатам очередной протет прокурора, чтобы исправить ошибочку?

Ольга Загускина