Делегация городской Думы и администрации, в состав которой были также включены представители Нижегородского института экономического развития, Промстройбанка России, представители предприятий-участников инвестиционной зоны ЗАТО г.Саров, находилась в командировке в Израиле с 14 по 23 декабря. Поездка состоялась по приглашению Ассоциации новых предпринимателей Израиля.Два зама главы местного самоуправления - В.Лавров и А.Волков, зам. председателя городской Думы В.Лимаренко, депутат И.Грузин и директор объединения БИНАР Ко А.Коробко рассказали журналистам о своих впечатлениях.
Такой наплыв безработной научной элиты потребовал усилить "тепличное" предпринимательство. Эту заботу в Израиле взяло на себя министерство торговли и промышленности. Что было сделано? В последние годы в Израиле развернута широкая сеть центров поддержки малого предпринимательства. Та самая инфраструктура, которая помогает предпринимателю получить толковую консультацию уже не только в области "хайтека", но в любом виде бизнеса. Нужна информация об общей ситуации в этом бизнесе? - Пожалуйста! Нужна от государства финансовая поддержка, чтобы начать свой бизнес? - Пожалуйста! Нужны профессиональные консультации? - Пожалуйста! (И дешево.) Вы произвели новый продукт, на который есть спрос, но у вас нет средств развернуть широкое производство. Вам помогут подобрать компанию-инвестора.
Система поддержки малого бизнеса включает в себя целую сеть центров поддержки и в том числе 27 "технотеплиц". Организационное устройство "технотеплицы" весьма любопытно. Это чаще всего коммерческая структура, но при участии государства. Человек, "озаренный идеей", пишет заявку с просьбой пустить его в "теплицу". Независимые эксперты рассматривают эту заявку с точки зрения технической новизны и коммерческой перспективы. Если проект получает одобрение, то создается небольшая компания (до шести человек).
Этой новосозданной компании предоставляется в "теплице" лабораторная комната, где она начинает работать. Кроме того, сразу оказывается государственная поддержка в виде гранта порядка 260 тысяч долларов. Четвертую часть стоимости всей работы инициаторы проекта должны оплатить своими деньгами либо найти инвестора. На 300 тысяч долларов с небольшим этот проект должен быть завершен в течение двух лет, и выдан конкретный продукт. Через полтора года от начала работы эта маленькая компания уже ищет стратегического инвестора. Инвестор должен быть готов купить либо продукт, либо часть акций. Либо купить всю компанию целиком и развернуть массовое производство продукта для широкого рынка. Инвесторами для таких компаний являются и израильские, и зарубежные фирмы - американские, немецкие, японские. Такова практика.
Технотеплица существует в рамках технопарка в качестве одной из структур.
Такие компании количеством от двух до шести человек, "выращенные" в технотеплицах, и поглощают те интеллектуальные ресурсы, которые появились в Израиле в последние годы.
В.Лавров подчеркнул: "Неоднократно в общих беседах отмечалось, что благодаря именно использованию этих интеллектуальных ресурсов Израиль по производству продукции характера "хайтека" сейчас вышел на второе место после США, оставив позади и Европу, и Японию".
В такой ситуации самое время поинтересоваться, а как с этими проблемами справляются другие страны. В особенности - Израиль. Ведь 40% из покинувших Союз были врачами. А.Волков рассказывает: "Наши врачи имеют большой вес, хотя вначале их заставляют пройти шестимесячный курс обучения языку и работе с диагностическим оборудованием. Медицинское образование в России - весьма качественное, практика в России - обширна, плюс оборудование, которое есть в Израиле - это сочетание дает громадный эффект. Наши врачи прекрасно лечат и прекрасно зарабатывают".
Анатолий Васильевич посетил Израильский медицинский центр. На 1200 коек там занято 6 тысяч врачей и медперсонала. Эта пропорция сразу насторожила, но оказалось, что "оборачиваемость" койки 5-6 дней. Заболевания, в основном, сердечно-сосудистые, онкологические, кишечные инфекции, эндокринные расстройства. Здание центра в виде ромашки, в середине ромашки - все лаборатории, которые проводят диагностику. Первая часть центра - поликлиника (называется больница), а дальше - стационар (называется госпиталь). У центра есть договорные отношения еще с 12-15 центрами Израиля, куда они посылают своих больных на специализированное лечение. Например, бесплодие и кожные болезни лечат на Мертвом море.
Как это финансируется? Израиль поступает так: 50% средств на содержание центра выделяет правительство - это 500 миллионов долларов. А вторые 500 миллионов правительство разрешает центру зарабатывать на лечении не граждан Израиля. В связи с этим все цены на операции увеличены вдвое. Есть ориентировочный прейскурант в долларах, и цены вполне сопоставимы с нашими. Например, операция, которую делали президенту (аортно-коронарное шунтирование), стоит от 85 до 180 миллионов рублей в зависимости от того, где она проводится. В Израильском медицинском центре она стоит от 17 до 23 тысяч долларов.
Но в наших больницах срок подготовки к операции - месяц и срок ремиссии - 2-3 месяца. В Израиле - четыре дня готовят к операции, а на седьмой день пребывания в госпитале - уже выписывают на работу, то есть человек фактически трудоспособен. Если этого не происходит, то возникает чрезвычайная ситуация, так как таких случаев бывает только 2-3%. Хирургическое лечение онкологических заболеваний длится от 13 до 15 дней. Кожные заболевания типа псориаза, которые не лечат нигде в мире, в Израиле лечат. Срок ремиссии полтора-два года. Если человек 5-6 раз повторит лечение через определенное время - излечивается практически полностью.
Первое. Наши медики ознакомятся с проспектами Центра, а финансисты будут искать возможность заложить в бюджет отдельной строкой средства на социально значимую дорогостоящую медицину. Если это удастся, то медики смогут наладить с Израильским медицинским центром договорные отношения. Сегодня в городе 23 человека стоят в очереди на операцию аортно-коронарного шунтирования. И это не дряхлые люди - лет 40-50. Срок ожидания в очереди на такую операцию в институте им.Бакулева - пять лет и больше. Если город найдет средства облечить своих жителей в Израиле, это будет только справедливо. Билет до Израиля стоит 500 долларов. Как считает А.Волков: "В первом чтении прейскурант цен вызывает отторжение - дорого. Но если сложить все затраты в России - то сопоставимо. Необходимо трезво взвесить решение. Все документы я передал в ЦМСЧ".
Видимо, свой проезд будет оплачивать сам человек, за лечение будет платить бюджет. Проживание в гостинице - не очень дорогое, питание, по словам наших путешественников, тоже.
Структура трат на лечение такова, что 80-90% всех временных и финансовых затрат идет на диагностику, то есть на подготовку операции. И только 10-20% времени и денег - на проведение операции, так как эффект лечения зависит от точности диагноза. Если после операции в течение полутора лет у человека появляются повторные симптомы этого заболевания, Израильский центр облечивает его бесплатно, то есть центр выдает гарантии.
Второе. Израильская медицина славится тем, что хорошо лечит онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, бесплодие, эндокринную систему. Но у них плохо идет трансплантация, ибо Церковь запрещает израильским врачам проводить этот вид операций, а Церковь имеет большой авторитет. В связи с этим один из банков Израиля предложил такой вариант: мы на вашей территории, в вашем лечебном учреждении ставим наше медицинское оборудование и обучаем ваш персонал им пользоваться, а далее - отправляем жителей Израиля к вам на операции по трансплантации, причем на деньги от мирового банка.
Третье. Есть еще такое предложение: попробовать передать в наш город 2-3 автобуса "Мерседес" в лизинг с последующим выкупом. Если они в эксплуатации подойдут нашему рельефу и климату - то открыть в Сарове сборку этих автобусов по поставкам из Германии или Финляндии. Условие одно: полный контроль Израиля за этим инвестиционным проектом. Израиль уже попробовал произвести что-то в Удмуртии. Когда власти Удмуртии представили свой бизнес-план, они его сократили в шестьдесят раз. У нас развивается система наращивания чудовищных накладных расходов, поэтому Израиль хочет все контролировать сам.
Анатолий Васильевич, подводя итоги по всем предложениям, высказал свое мнение о степени реальности этого. На его взгляд, создание в городе хирургического центра трансплантации - нереально, открытие совместных предприятий - тоже (хотя, может быть, в соседних районах?). Израильтян мало интересуют наши налоговые льготы. Они к деньгам относятся серьезно и считают: все, что надо платить - должно быть уплачено. Единственно, что для них важно, чтобы деньги, которые они будут направлять, были подконтрольны. В этом плане может быть реальным общение медицинских сфер и опыт с автобусами.