За операцией, которую проводит Г. Лаптев (в центре) наблюдает Д. Эйлерт (крайний справа)

Д. Блоссом осматривает недоношенного младенца

У меня сложилось впечатление, что здоровый образ жизни - это их конек. Дон Блоссом, например, старательно внушал мне мысль о том, что люди болеют оттого, что неправильно живут, в частности неправильно питаются.

Потом настала и моя очередь порасспрашивать американских докторов об организации медицинской помощи в Лос-Аламосе.

Как они мне сообщили, на 20 тысяч жителей у них приходится 42 врача. Для сравнения: у нас 83 тысячи саровчан лечат 460 докторов. Интересовали меня также нагрузки на приеме у американских врачей. В Лос-Аламосе доктора работают по-разному: некоторые начинают прием в 7 утра и заканчивают поздно вечером; частнопрактикующие врачи обычно начинают день с осмотра своих пациентов в больнице, потом, с 9 часов утра ведут прием в клинике до обеда, а после работают еще до 16.30. Нагрузка на приеме очень разная: некоторые смотрят 20 пациентов в день, дерматолог Р.Томсен принимает 35 больных в день.

Я тут же поинтересовалась, записываются ли жители Лос-Аламоса на прием к узким специалистам за неделю, как это у нас принято. Американцы мне простодушно пояснили, что у них все зависит от срочности проблемы. Люди могут записаться на прием и за две недели, если это не повлияет на течение болезни. Пришлось пояснить, какие случаи интересуют меня.

Если ребенок с мамой не спали всю ночь из-за того, что у малыша заболело ухо, долго ли им ждать приема лор-врача? Дон Блоссом, по-моему, искренне удивился: ребенок же и так уже измучен, ждать не придется нисколько. Более того, американские родители могут вызвать лор-врача к малышу даже ночью.

Конечно, я не случайно затеяла все эти расспросы: во-первых, помню, как сама после бессонной ночи сидела с больной дочерью по два часа в "живой очереди" в детской поликлинике, пропуская счастливчиков с талонами в кабинет. Когда же очередь дошла до нас, врач Д. решила попить чайку. Хотя прием она в тот день вела всего в течение трех часов, а перед кабинетом толпились измученные дети и родители.

Впрочем, есть у меня и совсем свежий пример организации работы в детской поликлинике. Сейчас, как известно, страда для врачей-аллергологов: поллинозы (болезненная реакция на цветение растений) мучают и детей, и взрослых. Наша читательница М. рассказала мне, что у ее маленького сына поллиноз впервые появился в этом году. К несчастью, ребенок заболел 9 мая. Испуганная мать повезла мальчика на Маслиху, показала окулистам, те посоветовали обратиться к врачу-аллергологу. Естественно, записаться за неделю к этому специалисту М. не могла. 12 мая (во вторник) пришла с мальчиком к врачу за час до конца приема, но ребенка детский аллерголог М.Азанова смотреть без талона отказалась. Правда, у нее нашлось время, чтобы отчитать мать больного мальчика и предложить ей записаться на прием в пятницу 15 мая на следующую неделю. 15 мая ребенок был госпитализирован.

Конечно, я ничего не понимаю в организации здравоохранения, но здравый смысл подсказывает, что-то у нас не так, если учесть, что население в Сарове в четыре раза больше, чем в Лос-Аламосе, а врачей в 10 раз больше, но у них очередей перед кабинетами нет, как и проблем с записью на прием.

Мы любим сравнивать себя с американцами, сколько у нас получает врач и сколько у них, как у нас живет инженер и как у них. В связи с этим я невольно вспоминаю, как вернувшаяся из поездки в Америку сестра моего мужа откровенно сказала, что хотела бы жить, как они, но вкалывать столько же - не в состоянии.

Но вернемся к нашим гостям из города-побратима. Доктора охотно делились впечатлениями. Д.Эйлерт присутствовал на операции, которую проводил Г.Лаптев. В конце американский хирург аплодировал нашему. Джон считает, что жители Сарова должны быть счастливы тем, какие врачи у них есть. Конечно, если бы все были такими, как Георгий Иванович, - подумала я. Д.Эйлерт пояснил свою мысль: несмотря на то, что нашим врачам не хватает оборудования, они делают все, что могут.

Дерматолог Роберт Томсен, посетив кожвендиспансер, отметил для себя разницу в подходах к лечению некоторых заболеваний. Тем не менее, его заинтересовали те методы, которые в Америке не используются, но у нас дают результаты. В США дерматологи озабочены проблемой защиты кожи от воздействия солнечных лучей. У них очень распространен рак кожи. Роберт побывал в двух аптеках города, познакомился с медикаментами, которые есть в продаже, и убедился, что все самое нужное и важное для лечения в Сарове есть. Но он обратил внимание на то, что кремов, защищающих кожу от солнечных лучей у нас не хватает. На это я заметила доктору, что в Сарове не так много солнечных дней в году, как в Лос-Аламосе.

Р.Томсену очень понравился Дворец творчества школьников. На него произвели огромное впечатление фотографии, сделанные детскими руками, поделки. Роберт имел возможность пообщаться с нашими детьми во второй школе. Они показались ему очень одаренными, активными и энергичными. Лидер бойскаутского движения отметил, что школа прекрасно оборудована и оснащена. Ему понравился компьютерный класс.

С педиатром Доном Блоссомом, посмотревшим, как принимает роды в Сарове врач-акушер Виктория Федорова, мы говорили о проблеме родовспоможения. В Америке врачи его профиля и роды принимают, и новорожденных выхаживают, и ведут маленьких пациентов так же, как наши педиатры. Дон рассказал о том, что американский родзал оснащен всевозможными мониторами, позволяющими врачу контролировать состояние матери и плода. В Америке каждой пятой роженице проводят операцию кесарева сечения. У нас, по данным В.Пономаревой, такую операцию делают каждой десятой женщине. Вообще роды в Америке очень дорогостоящее мероприятие. Очень много внимания американцы уделяют подготовке пап и мам к будущим родам. Словом, доктору показалось сложным сравнить роды в России и Америке, слишком большая разница. Доктор Блоссом сказал, что ему бы очень хотелось увидеть в клинике Лос-Аламоса саровских акушеров, чтобы поделиться опытом, продемонстрировать используемое оборудование.

У наших специалистов по детству вызывает тревогу состояние здоровья будущих матерей, связанное с проблемами питания, в частности, остро стоит проблема с анемиями беременных женщин. Какие проблемы волнуют американских врачей? Доктор Блоссом, отвечая на этот вопрос, сказал, что проблем с питанием у будущих мам нет, но у них вызывает озабоченность курение и пристрастие к алкоголю и наркотикам некоторых женщин. Все это негативно отражается на здоровье детей.

Доктор Блоссом не мог не похвастаться тем, что американцы умеют выхаживать недоношенных детей, родившихся размером с ладошку. Пришлось сказать, что нам важно не просто спасти жизнь недоношенного малыша, но выходить здорового человека. В прессе же пишут, что сильно недоношенные дети часто вырастают инвалидами. Насколько я понимаю, быть инвалидом в России и в Америке - это большая разница.

Д.Блоссома восхищают саровские педиатры. На него огромное впечатление произвел детский санаторий "Солнышко". Он отметил, что у нас любят детей и умеют заботиться о них.

Обсудили мы и вопрос о нагрузках школьников. В первый класс в Сарове поступают в основном здоровые дети, заканчивают школу - относительно здоровые. Близорукостью и сколиозом мы чаще всего расплачиваемся за тягу к знаниям, плюс хронические гастриты. Влияют ли в Америке врачи в этом плане на общество? Дон Блоссом дипломатично сказал, что влиять они пытаются, но не все школы позволяют им вмешиваться в свои дела.

В заключение встречи Роберт Томсен рассказал, что когда собирался в Саров, ему говорили о том, с какими чудесными людьми он познакомится, и здесь он убедился, что это не было преувеличением. Дон Блоссом также отмечал необыкновенную щедрость и открытость русских. На это приятной ноте мы и распрощались.

Ольга Загускина
Фото Романа Яровицына