Если вы вместо многочасовых очередей в районных поликлиниках готовы отдать деньги за гарантированную помощь, неминуемо возникает проблема выбора услуги, больницы, наконец, конкретного специалиста. Нынешний рынок медицинских услуг предлагает несколько вариантов ее решения, различающихся
как по времени, так и по стоимости.
Добровольное страхование.
Сегодня это самый доступный путь к получению квалифицированной помощи, в его рамках предлагается достаточно возможностей для выбора как лечебного учреждения, так и непосредственно специалиста. Собственно, добровольное страхование — это уже выбор пациента, причем выбор, сделанный заблаговременно. Решившему добровольно застраховаться необходимо ответить на вопросы «как?», «где?» и «кто?» (что касается времени страховки, то законодательство определяет только годичный срок, хотя зачастую этого очень мало).
Прежде всего следует определиться со страховой программой («как?»). Предлагаемые ростовскими страховщиками программы имеют разный объем и, соответственно, разную стоимость. Дешевле всего (от 10 рублей) застраховаться от какого-то одного заболевания, потому что лечить вас начнут, только если оно с вами, неровен час, случится. Стоимость же самых дорогих программ, предполагающих постоянное наблюдение у специалистов, может доходить до 5 000 рублей, хотя, по словам страховщиков, ценовой потолок искусственно сдерживается, чтобы привлечь новых клиентов. Подход к формированию программ свой у каждой компании. В программе может быть оговорен тип лечебного учреждения, которое будет вас обслуживать, — больница или поликлиника, а может быть указано отдельное заболевание, отдельная услуга или возраст клиента.
Когда программа выбрана, наступает очередь выбирать поликлинику или больницу, где предстоит обслуживаться («где?»), и класс специалиста («кто?»). Среди всех лечебных учреждений Ростова услуги по добровольному страхованию оказывают только специально выбранные страховыми компаниями больницы и поликлиники. На хорошем счету у страховщиков железнодорожная больница, «двадцатка», ЦГБ, лечебно-диагностический центр «Здоровье» и ряд других учреждений высшей категории. С другой стороны, в каждой страховой компании есть и свой «черный список» медучреждений, куда добровольно застрахованного никогда не направят. Что же касается выбора врача, то страховые компании, как правило, предлагают клиенту самому определиться с категорией специалиста. Однако, как сообщили корреспонденту N страховщики, возможно и заключение договора на обслуживание конкретным специалистом, причем это даже уменьшит сумму страховки. На практике же такая услуга пока не востребована, поскольку по программам добровольного страхования работают специалисты не ниже высшей категории, что уже само по себе является надежной гарантией качества обслуживания.
На конечную сумму страховки влияют не только факторы «как?», «где?» и «кто?», но и общее состояние здоровья клиента. Поэтому он должен пройти платный осмотр для выявления возможных в течение года заболеваний (в целом здоровому человеку это обходится в 500–600 рублей). В ходе осмотра определяется, какие медицинские услуги (от обычного наблюдения до оперативного вмешательства) могут в течение года понадобиться пациенту, и в зависимости от этого стоимость страхового полиса определяется окончательно.
Семейный доктор.
Еще более элитными являются услуги семейного врача, однако в Ростове эта форма медобслуживания, весьма популярная на Западе и в России до революции, пока не востребована. Вернее сказать, нечто подобное существовало всегда — на основе ли личных договоренностей с врачом-другом семьи, на основе ли телефонного права, но отдельной формой, отдельным институтом медицинских услуг семейный врач так и не стал. Страховщики объясняют это тем, что, с одной стороны, весь объем услуг семейного врача невозможно тарифицировать (такой врач должен быть наготове в любое время дня и ночи), а с другой — сами эскулапы не хотят брать на себя огромную ответственность. Одним словом, отсутствие института семейной медицины — следствие общего низкого уровня медицинской культуры. Хотя, как стало известно корреспонденту N, несколько лет назад медуниверситет начинал готовить специалистов подобного профиля, но они остались невостребованными и переквалифицировались в специалистов других направлений. Не поступают предложения найти семейного доктора и в страховые компании, несмотря на то, что похожие страховые программы существуют. Например, одна из ростовских страховых компаний совместно с железнодорожной больницей разработала программу патронажа детей до одного года на дому стоимостью 4 000 рублей, но по ней еще никто почему-то не застраховался.
Цеховой врач.
Возрождается сегодня и институт цеховых врачей — теперь на основе добровольного корпоративного страхования. Программы этого страхования более гибкие, чем индивидуальные (возможно сочетание элементов разных программ), так что перед руководителем предприятия открывается достаточно широкий выбор услуг. В компетенцию корпоративного врача — чаще всего терапевта — входит регулярный осмотр коллектива и ускорение обслуживания сотрудников в медучреждении. Иначе говоря, цеховой врач — это лоббист коллектива в больнице или поликлинике. Однако сегодня предприниматели еще не вполне осознали необходимость корпоративного страхования, поэтому число корпоративных клиентов ростовских страховщиков невелико.
Николай Проценко
P.S. Помощь в подготовке материала оказали специалисты страховых компаний «Айболит» и «АсСтра».
|