ДЕЛА ТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ МЕСТНОГО МАСШТАБА

Ольга Тимошенко

Больше месяца назад по городу начали распространяться слухи, что в бывшем санатории "Озерный" планируется открыть окружной туберкулезный диспансер. Эта новость стала муссироваться среди горожан с тех пор, как окружной арбитражный суд признал результаты аукциона по продаже 92 процентов акций "Озерного" фирме "Эллада" недействительными.

Впрочем, пока судьбой ОАО "Озерный" распоряжается директор общества Андрей Панькин, который, как нам известно, затеял ответную судебную тяжбу, поскольку не собирается расставаться с приобретенным имуществом. В свою очередь, окружные чиновники заверили, что открывать туберкулезный диспансер в "Озерном" никто не собирается, потому что лечить таких больных в северных широтах нецелесообразно.

Тем не менее в нашем суровом климате больных туберкулезом лечат. С 1996 года на базе вынгапуровской поселковой больницы работает фтизиатрическое отделение, куда мы и отправились.

Контингент меняется

На пороге нас встретила группа пациентов, дымящих сигаретами, и сотрудник частного охранного предприятия "Ион+". Увидев мое удивление, врач-фтизиатр Татьяна Золотарева поспешила предупредить: "Курить больным туберкулезом вредно, но, к сожалению, мы не можем этого запретить. Хорошо еще, выпивать стали редко, а в прежние годы алкоголизм был основным бичом стационара. Сегодня безобразий в отделении практически не бывает: контингент больных поменялся, больше появилось сознательных пациентов из благополучных семей".

Еще в 2001 году основную массу больных фтизиатрии составляли бывшие заключенные. Они годами лечились, но выздоравливать не хотели. Страшный диагноз вполне устраивал таких людей, ведь с ним они непременно попадали туда, где есть крыша над головой и сытный обед. И работать при этом не надо. Сегодня сотрудники фтизиатрии уверяют, что беспокойные для отделения времена закончились. Болезнь одолела главных смутьянов, которые не хотели лечиться: за 2002-2003 годы здесь умерли 4 человека...

На момент нашего визита в отделении числились лишь 4 пациента, вернувшихся из мест лишения свободы. Остальные 17 - законопослушные граждане, 7 из которых - работники различных предприятий и организаций города.

Годы, выброшенные из жизни

Считается, что туберкулез - болезнь социальная. В смысле, чем хуже и беднее живут люди, тем чаще их поражает этот недуг. Но бывает и наоборот.

Слава - студент, учится в одном из московских вузов. Предполагает, что туберкулезом заразился в метро или другом многолюдном месте. Когда начал сильно кашлять и обратился к врачу, пришел в шок от поставленного диагноза. Но, проштудировав кипу литературы, понял, что болезнь излечима, и перестал паниковать. В будущем Слава надеется продолжить учебу и снова обрести друзей и любимую девушку. Жаль только, что несколько лет будут навсегда выброшены из жизни.

Сергей Артамонович из-за туберкулеза едва не лишился жизни: развилась такая тяжелая форма болезни, которая дала осложнения на многие органы. Врачи буквально вернули его с того света. Сегодня Сергей Артамонович идет на поправку, правда, из-за сосудистых нарушений ему пришлось ампутировать ногу. Естественно, что шансов найти хорошую работу у него почти не осталось.

Алексей попал в больницу, когда ему исполнилось 35 лет. На тот момент у него была хорошая работа и приличная зарплата. Но как только начальство узнало причину, по которой сотрудник находится на больничном, объявило: "Ищи другую работу, у нас ты все равно не останешься". Теперь Алексей беспомощно разводит руками, потому что не представляет, как после выздоровления будет содержать троих детей.

Во фтизиатрическом отделении довольно тесно: в палате лежат по 3 человека. В свободное время, которого здесь навалом, больные смотрят телевизор, играют в настольные игры. Жаль только, что книг мало. Но основная проблема - холодильник. Он - один на всех. "Кормят плохо, - жалуется Валерий. - Не то, чтобы невкусно, просто мало очень, нам не хватает. Приходится самим варить пельмени да покупать хлеб с колбасой. Разумеется, что все пациенты свои продукты пытаются положить в холодильник, но его вместимости на 20 человек не хватает".

Врач-фтизиатр Татьяна Золотарева не отрицает существующих проблем: "Раньше питание на каждого больного туберкулезом складывалось из расчета 4 тысячи килокалорий в день, а с августа 2003 года по приказу Минздрава РФ N330 суточный калораж снизили до 2,6 тысячи. Этот "упадок" пациенты сразу ощутили на себе. В остальном я тоже на стороне пациентов: и холодильники нам нужны, и более просторные палаты, и небольшая зона отдыха: скамейки, стол, чтобы летом больные могли дышать свежим воздухом".

Солнце не друг, а враг

Кстати, 100 процентов пациентов фтизиатрии - жители Ноябрьска.

"Такое положение вещей возмущает и жителей поселка, и самих больных, - говорит Татьяна Александровна. - На встречах с чиновниками вынгапуровцы постоянно поднимают вопрос о переводе отделения в Ноябрьск, потому что опасаются заболеть туберкулезом. Однако бояться нужно не тех, кто лежит в стационаре (они вскоре после начала лечения перестают выделять в окружающую среду возбудителя), а тех, кто, будучи заразным, уклоняется от лечения. Кстати, за все время существования нашего отделения ни одного случая заражения медперсонала или жителей в Вынгапуровском зарегистрировано не было. Практически во всех городах на "большой земле", где численность населения превышает 50 тысяч человек, есть фтизиатрические отделения. Ничего страшного, если такое будет и в Ноябрьске".

За 2003 год в нашем городе выявлено 88 больных туберкулезом. Заболеваемость активной формой составила 36,2 на 100 тысяч населения. Врачи считают, что это хороший показатель. Во всяком случае, по сравнению с Тюменской областью и Россией, там цифры соответственно 110 и 85 на 100 тысяч населения.

В заключение "экскурсии" по фтизиатрии я спросила Татьяну Золотареву, почему на Севере лечат больных туберкулезом, если окружные доктора считают, что в наших широтах это делать нецелесообразно. На что врач ответила: "В активной стадии туберкулезного процесса солнце очень вредно. Оно усиливает кровообращение и вызывает негативные процессы в организме".

P. S.: Этот материал - попытка посмотреть "в лицо" туберкулезным проблемам, с которыми, возможно, скоро придется столкнуться горожанам. Правда, будут они в весьма увеличенном масштабе...