ЭПИЦЕНТР ЧИСТОТЫ

Ирина Михайловская

	Правильно упаковать салфетки - целое искусство

Центральная стерилизационная - если и не сердце больницы, то уж точно один из ее жизненно важных органов. Потому как остановись там работа - замрут хирургия, стоматология, урология, лаборатории и куча других отделений. Ведь в медицине крылатая фраза "чистота - залог здоровья" возведена в заповедь. И особенно злободневна в век коварных вирусов, таких, как гепатиты и ВИЧ-инфекция. Поэтому накануне Дня медицинского работника мы решили наведаться в святая святых ноябрьской городской больницы, куда посторонним вход запрещен, - в центральное стерилизационное отделение (ЦСО). Именно здесь проходит конечная и самая ударная стадия дезинфекции медицинских инструментов, которыми вооружаются доктора в борьбе с недугами своих пациентов.

Микробам - полный автоклав!

"Главный показатель эффективной работы стерилизационного отделения - низкий уровень внутрибольничных инфекций, - объясняет Алевтина Абдуллина, врач-организатор здорового образа жизни ЦГБ, провожая нас по лабиринту больничного подвала в ЦСО. - В ноябрьской больнице этот показатель именно такой". Кроме того, по дороге в пункт назначения мы узнаем, что работа в стерилизационной еще лет восемь назад считалась вредной. Потому что отмывать скальпели-колбочки-иголочки приходилось вручную. Поэтому санитарочки, постоянно контактирующие с водой и агрессивной хлоркой, страдали аллергиями и экземами. Это теперь на помощь пришла умная техника.

...Слышно ее стало уже на подходе к ЦСО - гудит, "пшикает". В общем, рабочий процесс в разгаре. "С 1998 года работаем на дорогостоящем голландском оборудовании, - рассказывает про гордость отделения Надежда Васильева, старшая медсестра ЦСО. - Главное его достоинство в том, что при соблюдении всех требований достигается стопроцентная гарантия стерилизации". В арсенале работников ЦСО - ультразвуковая камера, моечная машина и автоклавы. Долгий процесс обеззараживания начинается с 15-минутной ультразвуковой обработки. Ее задача - "отбить" все, что налипло на использованный инструмент. Потом медицинским "желез кам" устраивают "головомойку" с дезинфектором в моечной машине, которая напоследок еще и "прожаривает" их при температуре под 90 °С. Следующий этап - умелые руки санитарок и медсестер, которые заворачивают инструмент в специальную бумагу (в зависимости от ее разновидности упаковка сохраняет стерильность содержимого от 3 дней до полугода). Однако окончательно вся "болезнетвория" истребляется в автоклаве - вот где финиш стерилизации. "Загружаем биксы (металлические круглые коробки, в которых лежат инструменты - авт.). Слышите, как "лязгнуло"? - комментирует работу машины Надежда Владимировна. - Значит, автоклав закрылся герметично. Только после этого начнется обработка паром, нагретым до заданной температуры. Максимально возможная - 132 °С. Выше нельзя: санитарные врачи считают, что уже при 180 °С к металлу припаиваются те микроостатки, которые не удалились в процессе мойки". "Голландец" о качестве проделанной работы отчитывается письменно - через принтер присылает вердикт "стерильно" или "нестерильно".

Обеззаразить, так с душой!

На этом контроль над чистотой врачебного инструмента не заканчивается. Любая больничная сестричка, получая из ЦСО готовый бикс с медарсеналом, может удостовериться - на совесть ли выполнило свою задачу ЦСО. Потому как существуют индикаторы стерильности - светлые полоски, которые клеят в биксы, прежде чем те отправятся в автоклавы. Если все требования обеззараживания соблюдены "от и до" - индикатор потемнеет. И только в этом случае доктор имеет право прикасаться к пациенту полученным инструментом. В противном варианте "непочатый" контейнер вернется в стерилизационную, заново проходить "семь кругов" генеральной дезинфекции. "Такое бывает крайне редко, - отмечает старшая медсестра ЦСО. - Ведь каждая из нас понимает, что любая погрешность в работе ляжет камнем на совести...". Сегодня в отделении трудятся 18 человек - 5 медсестер и 13 санитарочек. Каждый день эта дружная команда "выпускает" около 2 тысяч стерильных упаковок! "Кроме дезинфекции инструмента, наше отделение на 85 процентов обеспечивает больницу перевязочным материалом, - рассказывает о работе ЦСО Надежда Васильева. - Из закупленной марли я лично крою салфетки, тампоны, турунты, которые запаиваются в герметичные упаковки".

...Напоследок сотрудники ЦСО просили поздравить от их лица всех медицинских работников, а особенно сотрудников ЦГБ, с профессиональным праздником: "Желаем нашим коллегам здоровья, благополучия, благосостояния. И самое главное - взаимопонимания с пациентами". Редакция "СН" присоединяется к этим теплым словам и от всей души добавляет: "Спасибо за то, что вы есть!".

	Вот он, венец дезинфекции, - автоклав