Ирина ЛЕНЬКИНА

Эти строчки из песни лучше всего подходят для характеристики выступления на последнем заседании Думы Ханты-Мансийского автономного округа исполнительного директора окружного фонда обязательного медицинского страхования (ОФОМС) Андрея Патрикеева. Он выступал с отчетом о расходовании средств бюджета фонда за 2001 год. Андрея Новомировича, как уже сообщала «СТ», «завернули с отчетом». Для этого у депутатов окружного парламента были более чем веские основания.
Как отметил депутат Павел Завальный, налоги в ОФОМС предприятия и муниципальные бюджеты (за неработающее население) платят исправно, понимая важность финансирования медицинских учреждений. Действительно, за 2001 год в ОФОМС поступило 4 млрд. 135 млн. рублей, или 103,6 процента от плана. В то же время план по расходам выполнен лишь на 92 процента. Если в законе, утвержденном депутатами окружной Думы, 2 млрд. 900 млн. рублей в 2001 году из средств ОФОМСа должны были пойти на финансирование территориальной программы медицинского страхования, то фактически в больницы поступило гораздо меньше - только
1 млрд. 593 млн. рублей. Депутаты обратили внимание на то, что, например, на управленческие функции было истрачено на 43 млн. рублей больше (151 млн. рублей).
А. Патрикеев ссылался на то, что в 2001 году пересматривались тарифы на ОМС, поэтому больницы получили из ОФОМСа ровно столько, сколько положено, в соответствии с объемом услуг, оказанных населению. Средства, поступившие сверх плановых доходов, тоже были направлены в больницы по согласованию с окружным департаментом по здравоохранению. Среди получивших средства по дополнительному списку центральная городская больница города Урая - 20 млн., Кондинская райбольница - 70 млн., по Сургуту и району: поликлиника «Геолог» - 5 млн., окружной кардиодиспансер - 53 млн., травмоцентр - 23 млн., Пыть-Ях - 18 млн. рублей и др.
Глава бюджетной комиссии Думы заместитель генерального директора АО «Сургутнефтегаз» Александр Резяпов, взявший слово, отметил, что основная претензия к ОФОМСу - нарушение 147-й статьи Бюджетного кодекса. Почему распределение дополнительных доходов ОФОМСа произошло без учета мнения законодательной власти ХМАО (а именно Дума распределяет финансы), бюджетная комиссия так и не поняла. Поэтому комиссия по бюджету приняла решение не принимать отчет о расходовании средств фондом в 2001 году.
Депутат Сергей Холманский, поддержавший
А. Резяпова, подчеркнул, что нарушения в распределении бюджета фонда - это «детские шалости» по сравнению с тем, что на территории Ханты-Мансийского округа с подачи руководства ОФОМСа извращается действие федерального закона об обязательном медицинском страховании, поскольку фонд берет на себя функции страховщика (страховой компании).
- Система обязательного медицинского страхования в России доказала свою жизнеспособность, - сказал в своем выступлении Холманский. - Это закон, который должны исполнять все. Исчезновение с рынка медицинских услуг одного из звеньев системы обязательного страхования приводит к искажению и извращению этого закона. В функции страховой компании входит контроль за оказанием качества медицинских услуг. А поскольку ОФОМС взял функции страховщика на себя, исчез принцип соревновательности в борьбе за получение этих средств. Это прямое нарушение закона об ОМС на территории ХМАО.
Холманский привел пример того, как неохотно расставался ОФОМС с несвойственной ему функцией. Филиал компании «Газпроммедстрах» на территории ХМАО был зарегистрирован только после письменного обращения в прокуратуру округа. Когда был принят закон о том, что страховая компания должна быть аккредитована на территории ХМАО, чиновники из ОФОМСа заверяли, что все это соответствует закону. Однако они воспользовались этим документом для того, чтобы перекрыть кислород страховым медицинским компаниям и «осваивать» средства самостоятельно.
Отметим, что это характерно не для всех городов и районов ХМАО. В Сургуте, например, есть филиал ОФОМСа, есть страховая компания, их функции разделены, как и положено. Однако кроме Сургута и района на территории ХМАО много других муниципальных образований, где и «орудует» ОФОМС в одном лице - и в качестве фонда, куда перечисляются средства предприятий, и в качестве страховой компании. Это второе «извращение», на которое обратили внимание депутаты Думы ХМАО.
Боевой настрой депутатов в деле функционирования системы обязательного медицинского страхования на территории Ханты-Мансийского округа можно проиллюстрировать еще одним примером. В протоколе последнего заседания Думы округа сказано, что депутаты обращаются к правительству с просьбой не только прояснить ситуацию с доходами и расходами ОФОМСа в 2001 году, но и рассмотреть соответствие А.Патрикеева занимаемой должности.