 |
|
 |
|
| Отзывы читателей |
| Давайте обсудим |
| Поиск по газете |
| О газете |
|
|
|
 |
|
|
<< Май 2006 >> |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
| 15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
| 22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
| 29 |
30 |
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 
|
|
|
Полезная информация |
|
|
Лечить или не лечить - разве в этом вопрос?
Владимир ТРУХАЧЕВ,кардиолог МСЧ №8
Многие пациенты, находясь у меня на приеме, спрашивают: "А стоит ли постоянно лечить гипертоническую болезнь?".
Ответ один и тот же. Лечить гипертоническую болезнь нужно в обязательном порядке, точно так же, как пациент всю жизнь лечит сахарный диабет. Если не лечить гипертоническую болезнь, то исход известен заранее: острое нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда.
Бета-адреноблокаторы рекомендуются экспертами ВОЗ, научными обществами и ассоциациями в качестве средств первого выбора в лечении гипертонии, поскольку их кардизащитное действие у больных гипертонией не вызывают сомнения.
Эффективность и безопасность бета-адреноблокаторов была также подтверждена при артериальной гипертонии у лиц старше 70 лет.
Кардиозащищающее действие бета-адреноблокаторов проявляется главным образом благодаря их способности предотвращать фибрилляцию желудочка и внезапную смерть.
Основным экзогенным стимулом, провоцирующим желудочковые фибрилляции при гипертрофии миокарда, является стресс. Повышение адренергического влияния на сердце при стрессе сопровождается сердцебиением, усиленной сократимостью миокарда, повышенным потреблением кислорода миокардом, спазмом сосудов сердца и недостаточностью кровоснабжения миокарда. При этом в ишемизированных участках сердца возникают очаги электрической нестабильности, создающие предпосылки для развития фибрилляторной активности в миокарде, которая в свою очередь приводит к остановке сердца.
Совершенствование структуры бета-адреноблокаторов привело к внедрению в клиническую практику препаратов со стабильным в течение 24 часов гипотензивным эффектом после однократного приема (Конкор, Небилет и другие).
Превентивная терапия гипертонии, а также использование бета-адреноблокаторов при ИБС предусматривает их длительное применение, поэтому клиническая ценность препаратов зависит не только от их эффективности, но также и от переносимости и безопасности.
Снижение периферического кровотока и нарушения функции бронхов являются наиболее частыми нежелательными эффектами, которые особенно выражены при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Данная терапия проводится под врачебным контролем, с использованием современных методов функциональной диагностики.
Единственное, на чем хочется заострить внимание пациентов, это противопоказания применения данной терапии у больных с бронхиальной астмой, так как можно вызвать резкое обострение этой болезни.
22.03.2001
Написать отзыв
|
| |
|
|
|
|
|
|
 |
|
