- В сургутских СМИ прошла волна публикаций на тему «Артериальная гипертония». Заявленные данные о распространенности этой болезни действительно впечатляют. Существуют ли какие-то меры профилактики, как вообще правильно измерять давление и лечиться?
Грустные цифры
Проблема артериальной гипертензии поднимается не зря. Об этой болезни говорили, говорят и, пожалуй, будут говорить. Потому как только в нашем городе зарегистрировано свыше 13 тысяч болеющих. При этом легко заподозрить, что реальное количество страдающих артериальной гипертензией на порядок выше. Причем, жуткое дело, только по официальным данным, за последние три года заболеваемость выросла на 30 процентов. Более 800 человек ежегодно умирает от болезней системы кровообращения, из них чуть ли не половина - трудоспособного возраста.
Кто за кого в ответе?
Сургутянам задали вопрос: кто должен заботиться о вашем здоровье? Государство либо вы сами? Подавляющее большинство выбрало ответ - «государство». Немного немало. Позвольте, здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия. Насчет социального - без вопросов: кто, как не государство обязан обеспечить гражданину достойные условия существования? А вот что касается физического состояния, смею не согласиться. Если сам наплевательски относишься к собственному здоровью, зачем виноватого искать?
Что получается: государство заставляет пить, курить, сутками лежать на диване? Опять же медицина у нас пока бесплатная и вполне доступная - приходите, обследуйтесь, лечитесь на здоровье. Так нет же, врач должен упрашивать пациента показаться. А потом неожиданная смерть за рулем собственного автомобиля, и кто виноват? Вопрос с многоточием в конце.
Факторы риска
Для успешной личной профилактики артериальной гипертензии необходимо знать все факторы риска этого заболевания. Пожалуй, единственные два фактора, с которыми ничего нельзя сделать, - это возраст и наследственная предрасположенность. Остальные - гиподинамия, избыток соли в рационе, прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток), наличие таких заболеваний, как атеросклероз, сахарный диабет, ожирение. Реально способствуют повышению давления алкоголь в любом виде и курение.
Доказано, что на начальных стадиях гипертонии в половине случаев достаточно вести здоровый образ жизни, и все приходит в норму без применения лекарств. Плюс, помимо здоровья, вы получите вполне ощутимый экономический эффект. Как один местный мастер пера, угодливо оправдывая очередное грабительское повышение квартплаты, цинично посоветовал жителям сэкономить на сигаретах, хотя сам прекрасно понимает, что очень многим придется экономить на фруктах детям, а кому-то и на хлебе. Ну, это лирика, вернемся к гипертонии.
Как измерить?
Для измерения артериального давления существует несколько видов аппаратов - механические, полуавтоматические и автоматические. Автоматика, к сожалению, нередко грешит неточными результатами. Для правильного, корректного измерения давления необходим ряд условий. Обстановка должна быть спокойной и комфортной, температура - комнатной. Если это кабинет врача, не лишней будет хотя бы пятиминутная адаптация. За час до измерения не кушать, за два часа исключить алкоголь, курение, тонизирующие напитки, не применять глазные и носовые капли.
Положение манжетки должно быть на уровне сердца, иначе каждые пять сантиметров смещения дадут четыре миллиметра погрешности в ту или иную сторону. Ноги нельзя скрещивать и держать на весу. Рука должна быть расслаблена и полностью оголена, чтобы не образовывались сдавливающие тканевые валики. Расположите мембрану стетоскопа в локтевой ямке, энергично нагнетайте воздух в манжетку, затем медленно спускайте. Слышимая пульсация появляется на уровне систолического давления, прекращается на уровне диастолического. Повторное корректное измерение возможно лишь через две минуты. Цифры 140 на 90 и выше - совершенно определенный повод для визита к врачу.
Куда идти?
Первый, к кому следует обратиться с повышенным давлением, это участковый терапевт или семейный врач, которые определятся с объемом необходимых обследований. Как правило, это анализы крови, мочи, ЭКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек и сердца. При необходимости пациента проконсультирует кардиолог. Самостоятельных экспериментов с лекарственными препаратами лучше не предпринимать. Их подбором и дозировкой должен заниматься ваш лечащий врач, потому, как дело это непростое, не всегда сходу удачливое, в общем, без специальных знаний не обойтись.
Перспективы
Не вовремя обнаруженная, нелеченная, скажем так, неухоженная артериальная гипертензия страшна своими порой катастрофическими осложнениями. Поражаются сосуды, сердце, мозг, почки. Гипертонический криз нередко реализуется в инсульт с последующим нарушением ряда человеческих функций либо гибелью больного. Пациенты, справляющиеся с факторами риска, получающие постоянную, хорошо подобранную терапию, регулярно наблюдающиеся у врача, живут вполне сносно. Читай - долго и счастливо.