Продолжение. Начало в № 229, 231.

Провести анализ состояния заработной платы медицинских работников в разрезе медицинских учреждений города.

Отвечает начальник городского медицинского управления Н. Г. Гвоздь.

- Фонд оплаты труда работников по каждому медицинскому учреждению рассчитывается на штатную численность, утвержденную вышестоящей организацией (ОТМУ ХМАО) с учетом нормативных документов. В настоящее время начисление заработной платы производится по приказу МЗ РФ №48 от 24.02.98 г. «Об оплате труда работников здравоохранения РФ» на основе Единой тарифной сетки, размер ставки 1 разряда которой с 1.09.99 г. составляет 160 рублей по распоряжению мэра города №2863 от 3.09.99 г. «О повышении оплаты труда работников бюджетной сферы, на которых распространяется ЕТС».

При установлении разряда по оплате труда врачебному и среднему медицинскому персоналу учитывается имеющаяся квалификационная категория. Выплачиваются надбавки за стаж работы в учреждениях здравоохранения от 30 до 80 процентов; доплаты за работу в ночное время от 50 до 100 процентов часовой тарифной сетки; повышение оклада в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда от 15 до 80 процентов. По распоряжению мэра города №1715 от 3.06.99 г. «Об оплате труда и социальных гарантиях работников бюджетной сферы выплачиваются дифференцированные доплаты. В пределах выделенного бюджетом фонда оплаты труда работникам медицинских учреждений выплачиваются доплаты за расширение зоны обслуживания; увеличение объемов выполняемых работ; за интенсивность, сложность, качество.

При наличии экономии по фонду оплаты труда выплачивается премия согласно положению, разработанному в учреждении. Для повышения уровня заработной платы медицинские учреждения могут направлять на оплату труда средства в размере до 55 процентов от средств, получаемых от оказания платных медицинских услуг и до 15 процентов - по фонду обязательного медицинского страхования.

Рассмотреть вопрос рационального равномерного распределения денежных средств внутри городского медицинского управления среди лечебных учреждений города.

Управление финансов формирует бюджет здравоохранения в целом, распределением денежных средств по лечебным учреждениям города занимается только городское медицинское управление. Отвечает Н. Г. Гвоздь.

- При составлении проекта бюджета здравоохранения планирование расходов осуществляется в соответствии с заявленными потребностями лечебно-профилактических учреждений согласно объемным показателям, утверждаемым городским медицинским управлением (число штатных единиц, по стационарам - количество койко-дней, по поликлиникам -количество врачебных посещений) с учетом занимаемых площадей, наличием средств связи, автотранспорта, оснащенности мягким инвентарем. К сведению также принимаются фактические данные об исполнении сметы за прошлый период, данные заключенных договоров. После утверждения бюджета ассигнования распределяются между лечебно-профилактическими учреждениями с учетом объема расходов, включенных в проект. Распределение поступающего финансирования по лечебно-профилактическим учреждениям производится по удельному весу расходов в общей сумме бюджета здравоохранения.

Рассмотреть вопрос о необходимости страхования медицинских работников, находящихся в непосредственном контакте при лечении ВИЧ-инфицированных.

- В Федеральном законе РФ №38 от 24.02.95 г. «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), ст. 21, сказано:

1. «Работники предприятий, учреждений и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечивающих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, подлежат обязательному государственному страхованию на случай заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей, а также на случай наступления в связи с этим инвалидности или смерти от заболеваний, связанных с развитием ВИЧ-инфекции.

2. Категории работников, подлежащих обязательному государственному страхованию, порядок страхования и размеры страховых выплат устанавливаются Правительством Российской Федерации».

Документов Правительства РФ, субъекта Федерации (ХМАО) по механизму страхования на сегодняшний день нет. Имеется постановление Правительства РФ №797 от 20.07.97 г. «О государственных единовременных пособиях учреждений и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, в случае заражения ВИЧ при исполнении своих служебных обязанностей и членам семьи работников указанных категорий в случае их смерти за счет средств федерального бюджета».

Об оплате проезда на городском транспорте участковых медицинских сестер.

- Для решения вопроса возмещения оплаты проезда на городском транспорте участковых медицинских сестер за счет средств городского бюджета потребуется около 150 тысяч рублей.

Нормативными документами Минздрава Российской Федерации, ХМАО и местного самоуправления города Сургута указанная льгота не предусмотрена. Следовательно, из средств бюджета не планируется. Вопрос оплаты проездных билетов можно решать на уровне руководителей ЛПУ за счет внебюджетных средств. В лечебно-профилактических учреждениях для обслуживания вызовов предусматривается автотранспорт: согласно Распоряжению Правительства РФ №1063-Р от 3.07.96 г. - одна автомашина на 4000 жителей.

Об оказании финансовой помощи отделенческой больнице ст. Сургут.

- Отделенческая больница ст. Сургут находится в ведении Министерства путей сообщения РФ, имеет самостоятельную смету и финансируется из федерального бюджета. Все виды помощи, оказываемые в ОБСС, входят в систему ОМС и финансируются частично страховой компанией. Решение вопроса об оказании финансовой помощи из городского бюджета данному лечебному учреждению не в компетенции ГМУ. Необходимо решать вопрос на уровне Думы и администрации Сургута.

Об увеличении оплаты труда работников участковой службы.

- Оплата труда работников участковой службы производится на основе общих принципов согласно Приказу №48 от 24.02.98г. «Об оплате труда работников здравоохранения в РФ» с учетом наличия квалификационной категории. Особых условий оплаты труда, предусматривающих повышение разрядов для работников участковой службы, Приказ не содержит. В пп. 6.1.2. указанного Приказа предусматривается надбавка в размере до 60 процентов (30 процентов оклада за первые три года и по 15 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы) работникам участковой службы. Дополнительные доплаты к заработной плате данной категории может решить руководитель учреждения из средств обязательного медицинского страхования и других внебюджетных источников.

Пресс-центр городской администрации.

Продолжение следует.