В Москве с первого по третье июля этого года работал первый Российский диабетологический конгресс, организованный Минздравом Российской Федерации,

Российской академией медицинских наук, Российской ассоциацией эндокринологов.

В работе конгресса принимали участие ведущие эндокринологи и диабетологи России. В своем докладе «О состоянии и перспективах развития диабетологической службы в России» академик РАМН, директор эндо-кринологического центра И.И.Дедов рассказал о том, как работает федеральная программа «Сахарный диабет». Эта программа была принята президентом в 1996 году. Она направлена на повышение качества жизни больных сахарным диабетом и включает в себя организацию диабетологической службы в России, обеспечение лекарственными средствами, внедрение новейших диагностических технологий, профилактику сахарного диабета, правовую и социальную защиту больных сахарным диабетом и научное обеспечение программы.

В настоящее время Россия занимает третье место в мире по сахарному диабету. При этом первое место занимает Финляндия, последнее - Япония. Причины развития сахарного диабета до конца не ясны, но многие склоняются к мнению, что они кроются в характере питания (больше углеводов в пище). По прогнозу Всемирной организации здравоохранения к 2010 году число больных увеличится в три раза.

У нас в стране выявление больных сахарным диабетом в три раза меньше, чем истинное количество больных. И диагностируется это заболевание не в ранней стадии, а при уже возникших осложнениях со стороны глаз, сердца, почек (катаракта, ИБС).

Так, в настоящее время общество слепых на две трети состоит из больных сахарным диабетом. Ампутации нижних конечностей у больных сахарным диабетом случаются в два раза чаще. Поэтому основной профилактикой осложнений сахарного диабета является его раннее выявление. Людям, входящим в так называемую «группу риска» (это люди с избыточным весом, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, родственники больных сахарным диабетом, женщины, родившие детей весом 4 кг и более), следует производить контроль сахара крови и мочи 2-3 раза в год с последующей консультацией у эндокринолога.

Во всем мире к больным сахарным диабетом относятся как к здоровым людям. Проводя ежедневный самоконтроль за уровнем сахара в крови, контролируя компенсацию диабета и практикуя интенсивную инсулинотерапию, такой человек продлевает свою трудоспособность до десяти и более лет, снижает риск развития поражения почек, глаз и сосудов в два раза. Для этого каждый больной должен иметь шприц-ручку, инсулин в пенфиллах, средства самоконтроля и возможность определения гликогемоглобина. Содержание гликогемоглобина в крови показывает уровень компенсации сахарного диабета за последние три месяца. У нас в городе этот анализ можно сделать в лаборатории окружного клинико-диагностического центра - пока это единственная лаборатория, выполняющая данное исследование. Снижение гликогемоглобина даже на 1 процент влечет за собой снижение риска развития осложнений сахарного диабета почти на 40 процентов.

В последнее время бурное развитие получила генетика сахарного диабета как способ прогнозирования этого тяжелого заболевания. Ведется работа по поиску генов-защитников. Родственники больных сахарным диабетом должны непременно проконсультироваться у генетика на предрасположенность к заболеванию. В Сургуте это можно сделать в медико-генетической консультации по ул. Дзержинского, 15.

И, конечно, главным итогом работы первого Российского диабетологического конгресса была оценка эффективности школ диабета, в которых больных сахарным диабетом обучают правильному образу жизни, самоконтролю заболевания, профилактике осложнений сахарного диабета. Во всех докладах была наглядно представлена информация по эффективности обучения больных, в результате чего снижается риск осложнений сахарного диабета в два раза.

В нашем городе успешно работают три школы диабета, одна из которых находится в ОКДЦ. Только совместными усилиями врача и больного можно добиться успеха в лечении диабета.

Светлана ПАВЛЕНКО, врач-эндокринолог окружного клинико-диагностического центра

(по материалам первого Российского диабетологического конгресса).