Все чаще одним из самых популярных поводов для визита к врачу становится боль в пояснице. По сути, проблема приобретает характер и размеры неинфекционной эпидемии.
Понимая это, врачи выделили и описали целый симптомокомплекс и назвали его синдромом БНС - боль в нижней части спины, чем анатомически считается зона между двенадцатой парой ребер и ягодичными складками.
Синдром БНС может быть первичным и вторичным. Первичным чаще всего могут похвалиться пациенты в возрасте от 30 до 45 лет. Ежели боль в спине побеспокоила впервые раньше двадцатилетнего или позже пятидесятилетнего возраста, скорее всего, синдром БНС вторичного происхождения.
Первичный синдром БНС основывается на дистрофических и функциональных изменениях опорно-двигательного аппарата. Это может быть остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков и так далее. Причины вторичного синдрома БНС значительно разнообразнее. Это могут быть врожденные аномалии позвоночника. Это могут быть травмы и их последствия. У женщин бальзаковского возраста причиной БНС может быть остеопороз (об этом состоянии мы уже подробно говорили на одной из страниц «Семейного доктора»).
Вторичный синдром БНС может развиваться на фоне инфекционных процессов в позвоночнике (в том числе - туберкулез). Боль в нижней части спины подчас является единственным клиническим признаком опухолей позвоночника. Таким же образом могут дебютировать злокачественные образования поджелудочной железы, почек, желудка, простаты, женской половой сферы. Причиной БНС может быть ряд гинекологических заболеваний - миома, эндометрит, аднексит, опущение матки.
Проявления первичного и вторичного синдрома БНС могут быть разнообразными. Боль может возникнуть остро, внезапно («прострел»), может нарастать постепенно, исподволь, быть тупой, ноющей, давящей, режущей - какой угодно.
Провоцирующими факторами первичного синдрома БНС считаются тяжелые физические нагрузки, переохлаждение, длительное пребывание в нефизиологической позе, травмы. Имена провокаторов вторичного синдрома БНС можно назвать лишь в том случае, когда знаешь, какие именно заболевания вызвали эту боль.
Лечение первичной БНС заключается в следующем. Первые три-пять дней необходим покой, желательно постельный режим (лежать на твердом). Затем необходима обязательная активизация, что способствует улучшению питания межпозвоночного диска. Полезен бандаж, пояс из овечьей либо собачьей шерсти. Местная терапия - компрессы, растирки, разогревающие мази. Из лекарственной терапии обычное предпочтение нестероидным противовоспалительным препаратам, анальгетикам, миорелаксантам (спросите врача!).
Заметные положительные результаты при первичной БНС дают физиолечение и лечебная физкультура. При правильном подходе здорово выручает мануальная терапия. Однако не забывайте, что для этого метода лечения есть ряд противопоказаний. Это - остеопороз, опухоли, грыжи, врожденные аномалии. Лечение вторичной БНС напрямую зависит от верной диагностики заболевания, вызвавшего боль.
Заболела поясница... Упаси вас бог ограничиться походом в ближайшую аптеку с просьбой дать что-нибудь «от спины» или натираться каким-нибудь средством по совету видавшего виды соседа, который, по вашему мнению, уж куда сообразительнее лечащего врача.
При возникновении БНС незамедлительно посетите своего терапевта или семейного врача, требуйте досконального обследования и соответствующего лечения. Как вы уже поняли, синдром БНС многогранен по своим причинам и самолечением можно лишь навредить.