- Мне назначен длительный курс антибиотиков. Знакомые посоветовали запивать таблетки молоком, чтобы не испортить желудок. Правильно ли я делаю?
- Вопрос, чем лучше запивать таблетки, действительно, очень серьезен. Дело в том, что лекарственные препараты способны вступать в различные реакции с компонентами напитка, что, несомненно, влияет на качество работы лекарства, степень его всасывания. Возможны и малоожидаемые плоды этого сотрудничества в виде токсического воздействия и прочих нежелательных эффектов.
То же молоко способно связывать и мешать возможности эффективно работать лекарствам, имеющим высокое «сродство» к белку. Это сердечные гликозиды, кофеин, ряд противоязвенных препаратов (циметидин, ранитидин). Не нужно запивать молоком ферменты (панкреатин, мезим) и некоторые антибиотики (вибрамицин, доксициклин). Молоко снижает всасывание и, стало быть, ослабляет лечебное действие препаратов железа (ферроплекс, фенюльс и другие).
Зато молоко улучшает всасывание витаминов А, D, Е, К. Фармакологи рекомендуют также использовать молоко при приеме лекарств, способных раздражать слизистые желудочно-кишечного тракта, в то же время не связывающихся с кальцием и белком молока. Это преднизолон, индометацин, ортофен. Правда, при этом несколько снижается их эффективность.
Кислые фруктовые и овощные соки легко нивелируют действие таких антибиотиков, как эритромицин, сумамед, ампициллин, и, наоборот, значительно усиливают активность (вплоть до токсического действия) аспирина, нитрофуранов (фурагин, фуразолидон), парацетамола, ибупрофена.
Щелочные минеральные воды усиливают всасывание анальгина, тетрациклина, успокаивающих средств. А вот чай, кофе, шоколад значительно ослабляют действие успокаивающих препаратов. Нельзя запивать антибиотики «Колой», «Байкалом», так как при этом возможно образование нерастворимых железосодержащих комплексов.
А чтобы не ошибиться и избежать возможных неприятных последствий, запивайте лекарство обычной водой. Лучше это делать сидя или стоя. Не ложитесь в постель хотя бы 10-15 минут после приема лекарства. Если вам назначено сразу несколько препаратов, не стоит пить их все вместе, делайте это с интервалом 20-30 минут.